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La gale
Document établi sur la base de l’avis du conseil supérieur d’hygiène publique de France, section des maladies transmissibles, relatif à la conduite à tenir devant un cas de gale. (27 juin 2003)
Considérant qu’en matière de santé publique :
La maladie touche les individus de tous âges et tous milieux sociaux,
La gale est une maladie pouvant être responsable d’épidémie dans les collectivités (écoles, maisons de retraite, prisons, centres hospitaliers…),
La gale est une maladie très contagieuse due à un parasite, sarcoptes scabiei hominis,
La femelle fécondée colonise les couches superficielles de l’épiderme, pond 3 à 5 œufs par jour pendant 2 mois, chaque œuf donne une larve qui devient adulte en 2 à 3 semaines,
La charge parasitaire peut atteindre quelques dizaines de parasites dans la gale commune et plusieurs milliers dans les gales profuses,
Le parasite survit, hors de son hôte humain, pendant plusieurs jours jusqu’à une semaine,
La dissémination du parasite est favorisée par la vie en collectivité et le non respect des règles d’hygiène,
Le facteur de risque de transmission est la cohabitation d’un grand nombre de personnes dans un espace restreint,
La contamination est avant tout inter humaine, par contact cutané direct d’un sujet parasité à un autre sujet, particulièrement à l’occasion d’une relation sexuelle,
Dans les gales profuses, la transmission indirecte est possible par contact avec des vêtements, literie, serviettes, fauteuils…. parasités,
Considérant qu’en matière de diagnostic :
La gale présente 2 formes : gale commune et les gales profuses (les plus contagieuses)
La gale se manifeste par un prurit à recrudescences nocturne quasi-constant et des lésions de grattage, impétigo,
Les lésions spécifiques (sillons, vésicules perlées) ne sont pas constamment retrouvées,
Les lésions sont situées plus spécifiquement aux espaces interdigitaux dorsaux de la main, à