analyse de pratique

257 mots 2 pages

ANALYSE DE PRATIQUE Stage n° 3 bis Spécialité : EHPAD Date : 16/12 au 31/01/14

Situation ou activité :

Lieu :
La prise en charge est effectué au sein d'un Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes.
C'est une résidence qui a une capacité d'accueil de 114 résidents avec un service d'accueil de jour ( accompagnement pour les personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer) et un service d'hébergement temporaire de 8 résidents (notamment pour les personnes souffrant de troubles cognitifs).

Situations ou activités vues ou réalisées :
Je réalise une glycémie capillaire tous les jours avant chaque repas auprès de M. G.
La réalisation d’une glycémie capillaire s’effectue, avec un lecteur instantané de glycémie, de bandelettes compatibles au lecteur et d’un auto piqueur rétractable à usage unique et une compresse sèche, en piquant la dernière phalange d’un doigt sauf le pouce et l’index pour préserver la « pince » et en évitant la pulpe pour préserver la sensibilité du doigt.

Observation, étonnement :
Le diabète de M. G étant mal équilibré, les hyperglycémies et surtout les hypoglycémies sont fréquentes chez ce patient. Il est donc important de le surveiller régulièrement, ici trois fois par jour, pour parvenir à équilibrer son traitement mais surtout à veiller que ces hyperglycémies ne soient pas trop importantes (sinon injection d’insuline d’après protocole en vigueur ou prescription médicale) ou que ces hypoglycémies ne soient pas trop basses (sinon il faut resucrer le patient).

Difficultés et points à approfondir :
-Connaître les normes de la glycémie capillaire à travers les différentes unités.
-Connaître les signes d’alertes de l’hypoglycémie et de l’hyperglycémie.

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1857 mots | 8 pages

ANALYSE DE PRATIQUE Le soin que je souhaite analysé est l’injection d’un anticoagulant(HBPM), l’anticoagulant étant un produit qui s'opposent à la coagulation du sang dans le système vasculaire, son but étant d'éviter l'extension d’un thrombus et sa migration dans les artères pulmonaires. Il existe actuellement deux grandes catégories d'anticoagulants : Les héparines injectables (héparine non fractionnée et héparine de bas poids moléculaire) et les comprimés d'antivitamines K. Ce soin étant choisi car je pense l’avoir mal maîtrisé sous le plan technique et organisationnel. A) LE CONTEXTE….

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1100 mots | 5 pages

Stage N°1 Analyse de la pratique 2ème situation ou activité Lieu: CHU de Geneve . Service Obstétrique B. Le soin se déroule dans la chambre de Madame X. Situations ou activités vues ou réalisées : Situation vue : Pansement césarienne Je rentre dans la chambre de Madame X pour effectuer un pansement césarienne. Je me lave les mains au SHA (Solution Hydro Alcoolique).….

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524 mots | 3 pages

Analyse de pratique 10 Lieu : Réanimation chirurgicale, poste de soins. Situation vue ou réalisée : Je suis d’après midi. Le début de l’après midi est rythmé par la préparation des Réas.….

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1153 mots | 5 pages

A ma reprise de service à 21h00, après la prise des transmissions de l’équipe de garde, je décide de prendre en charge la préparation du bloc de 7h30. Je regroupe le dossier médical de Mr P., les différentes radios effectuées, le dossier d’observation contenant la feuille d’information signée par le patient, la feuille d’anesthésiste où figure la prémédication à administrer 1h30 avant l’intervention. Dans le service de chirurgie plastique, le protocole avant chaque intervention est le port obligatoire de bas de contention durant l’opération. Après avoir rassemblée le dossier médical du patient, je prépare le matériel nécessaire : un flacon de Bétadine Scrub®, une blousse jetable, 2 bracelets d’identification (1 pour le patient et 1 autre pour le lit), une paire de bas de contention à la taille adaptée, la prémédication (Atarax® 75mg).….

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1019 mots | 5 pages

ANALYSE DE PRATIQUE GLYCÉMIE CAPILLAIRE ET IMPORTANCE DE L’ÉTALONNAGE DU LECTEUR QUOI : Relevé de glycémie capillaire ou hémoglucotest (HGT) avec oubli d’étalonnage du “glucotest” (lecteur de glycémie) au préalable, pour la surveillance d’un patient diabétique.….

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991 mots | 4 pages

J’ai fait mon analyse sur la mise en contention d’une personne en crise clastique=crise d’agitation dans le service de psychiatrie fermé. Pour moi, c’est un soin thérapeutique que l’on peut observer qu’en psychiatrie, qui fait ressortir des émotions pour les soignants et moi-même ainsi que pour MONSIEUR L en contention. Durant mon stage, j’ai observé la mise en contention de MONSIEUR L âgée de 19 ans. Hospitalisé pour ses multiplies crises clastiques qui sont violentes, auto et hétéro agressif, sans que l’équipe soignante comprennent le facteur déclenchant.….

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1891 mots | 8 pages

Analyse de pratique 2 J’effectue mon stage dans une maison de retraite privée. C’est un EHPAD (Établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes) comportant 74 lits. Cette résidence est située dans le centre ville de BRUNOY, dans le département de l’Essonne (91). Cette résidence accueille des personnes âgées dépendantes et semi-dépendantes dans un environnement familial de grand confort.….

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887 mots | 4 pages

Analyse de pratique « Injection d’insuline selon prescription médicale. » Le stage ce déroule dans un EHPAD : Etablissement habilité à l’aide sociale départementale (ASD). Avec 5 chambres qui sont réservées à des accueils temporaires (pour une période de quelques semaines ou mois).….

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1651 mots | 7 pages

I. Phase descriptive 1. Présentation de la situation J’ai choisi de vous présenter l’analyse du refus d’une toilette au lavabo de Mr P. Le but recherché de cette situation est de parvenir à effectuer le soin en obtenant le consentement du résident. Pour obtenir son consentement, je dois installer une relation de communication avec Mr P. 2. Conditions de réalisation Lors de cette situation, je dois prendre en compte le récit de Mr P. Tant que je n’aurais pas obtenu son consentement, je ne pourrais pas effectuer sa toilette au lavabo.….

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922 mots | 4 pages

Analyse de pratique Situation Mon stage de S2 s’est déroulé dans le service de chirurgie orthopédique d’une clinique de Rouen. Dés les premiers jours avec l’accord de la cadre de santé j’ai eu connaissance des patients dont j’aurais la charge. Parmi eux Mr B, 81 ans, qui a été opéré le 24/05/13 pour une prothèse de genou gauche.….

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1216 mots | 5 pages

APF responsabilité infirmière La situation se passe sur le quart du matin dans un service d’admission en psychiatrie. J’arrive dans le service à 7h, je me rends dans le bureau infirmier pour les transmissions. J’apprends que la veille, dans l’après midi le service a admis un nouveau patient : Mr C. Mr C. est un homme schizophrène de 35ans sans femme, sans enfants. La schizophrénie est un trouble appartenant à la catégorie diagnostique des psychoses délirantes chroniques ; elle est principalement marquée par des idées délirantes, reflet d’une perte du contact vital avec la réalité, et une dissociation, véritable dislocation de la vie psychique (cognitive et affective).….

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426 mots | 2 pages

Analyse de pratique n°3 stage n°3 Lieu : Je suis en stage au CMP/AT « Les Tilleuls ». Ce matin, je me rend chez une patiente pour une visite à domicile avec une infirmière. C'est la 1ere fois que je me rend chez cette patiente.….

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642 mots | 3 pages

Je me suis sentie impuissante, de plus personne ne m'a vu. Je pense que j'ai eu trop confiance en lui, je n'ai pas été assez méfiante. Je ne sais pas si le fait de le stopper directement avec un geste aurait changé quelque chose. A ce moment, j'aurais pu aller voir l'équipe soignante mais du coup j'étais assez presée de m'en aller. Par la suite, j'en ai parlé a l'équipe qui a d'ailleurs trouvé ce comportement bizarre venant de Mr N.….

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721 mots | 3 pages

Analyse d’activité Stage du troisième semestre Da Costa Pauline Promotion 2013 - 2016 Présentation de la structure Je suis actuellement dans un FAM (Foyer d’Accueil Médicalisé) qui se situe au cœur de la drome provençale. C’est un établissement privé à but non lucratif, géré par la fondation caisses d’épargne pour la solidarité. La résidence a été construite en 1992, et a une superficie de 2692m².….

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1522 mots | 7 pages

introduction Dans le cadre de l'évaluation de l'UE 4.8.S6 intitulé qualité des soins, évaluation des pratiques, auquel il est demandé d'analyser une pratique professionnelle collective sur le champs de compétence des infirmiers qui m'a interpellé, questionné au regard des principes de qualités, sécurités et de satisfactions de la personne soignée Après concertation avec le professionnel de santé nous nous sommes accordés sur le thème suivant : « Le non respect d'une prescription médicale, dans le cadre d'un pansement, par les infirmiers libéraux. ». En effet, les protocoles et recommandations préconisent d'effectuer les pansements en respectant la prescription médicale faite au préalable et que tout complément d'information, modification de son évolution doivent être réalisé en concertation avec le médecin prescripteur. Cependant durant mon stage, j'ai put observer des infirmiers qui ne suivaient pas toujours la prescription et qui n'en informaient pas le médecin traitant. Ce soin est régit par un protocole qui m'a été enseigné à l'institut de formation en soins infirmier lors de l'Unité d'Enseignement 4.4 : « Thérapeutique et contribution au diagnostique médical » Cette pratique collective m'a interrogé et m'a amené à rechercher les causes de ce dysfonctionnement, les conséquences et de proposer un plan d'amélioration à l'équipe soignante.….

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