Alzheimer
MED2 2011/2012
S. Schraen
Centre de Biologie Pathologie
PLAN DU COURS :
La maladie d’Alzheimer
Les données génétiques indiquent que l’étiologie de la MA résulte d’un dysfonctionnement du carrefour métabolique des protéines APP
(Amyloïd Precusor Protein) et présénilines (PS1 et PS2)
III. Les données anatomopathologiques indiquent que les signes cliniques sont liés à un dysfonctionnement du métabolisme de la protéine TAU (Tubulin Associated Unit)
IV. Conclusion
I.
II.
I
La maladie d’Alzheimer
869.000 personnes en France (OPEPS 2005) une fréquence qui augmente avec l’âge
65 ans : 5%
85 ans : 1 personne sur 5 (20%)
26,6 Millions dans le monde (2006), x4 d’ici 2050!!
La maladie d ’Alzheimer
1906 Auguste
D.
Vieillissement
Démence neurodégénérative
Pertes des fonctions intellectuelles
La maladie d ’Alzheimer
• Signes de début:
– Troubles insidieux de la mémoire épisodique
– Informations situées dans un contexte précis de temps et de lieu
• Plus importants en fréquence et en qualité que les oublis banals
• Correspondent à un déclin
• Touchent surtout les faits récents
d’après L’Odyssée moléculaire
B. Sablonnière Ed Omnisciences
d’après L’Odyssée moléculaire
B. Sablonnière Ed Omnisciences
La maladie d ’Alzheimer
• Signes de début :
– Troubles des fonctions exécutives = programmation et contrôle de tâches complexes
– Troubles du langage
1967 à 1995
Auto-portrait
de William
Utermohlen
1996
Diagnostic
maladie d’Alzheimer 1997 à 2000
Auto-portraits
de William
Utermohlen
La maladie d ’Alzheimer
• Autres symptômes :
– Troubles de l ’orientation dans le temps
• Jour, mois, notion du temps passé…
– Troubles de l ’orientation dans l ’espace
• Orientation dans les lieux nouveaux
Tests neuropsychométriques
Exemple:
MMS (Mini Mental Score) : évaluation cognitive globale
Une évolution lente
Atrophie temporale interne en IRM
(Scheltens et al 1992, 1995)
Score 0
Score
1
Score 3
Score
2
Score 4