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Administration des médicaments en établissement médico sociaux

1184 mots 5 pages
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Module 4 05/12/2022
Bonnier Françoise
Administration des médicaments en établissement médico-sociaux ?
Qui, Que, Quoi, Comment ?
Contexte des EMS : Unité de médecine ou Unité EHPAD
► Une organisation en lien avec le profil des résidents :
• Médication majoritairement orale
• Médicalement “moins lourd” par rapport au service de médecine
• Niveaux de dépendance très diversifiées (grille AGGIR : autonomie, gérontologie, groupes Iso-Ressources) : Patient confiné au lit = patient autonome …afficher plus de contenu…

ATTENTION aux petits comprimés (pas toujours visibles, ou difficile à saisir)
- Réaliser l’aide en fonction des possibilités de la personne
- Laisser la personne “faire seule” si cela est possible
- S’assurer de la prise des médicaments (vérifier s’il n’y en a pas dans le lit, sur la table, au sol…)
► Transmissions à l’IDE en temps réel :
• Orales immédiates en cas de : - refus de prise de traitement - Signes anormaux : fausses route, nausées, vomissement… - Médicaments non pris car tombé par terrre, trouvé dans le lit…
• Ecrites : - Tracer dans le dossier patient en temps réel l’acte de distribution des médicaments et les transmissions associés Module 4 05/12/2022
Bonnier Françoise
Surveillance de l’administration par les AS/AMP
1- Les anti-coagulants ( Lovenox, Previscan) A) A savoir …afficher plus de contenu…

Ex : Indocid, Profénid…
• Les anti-inflammatoires Stéroïdiens (AIS) ; Les corticoïdes. Ex : Cortancyl, Prednisolone
B) Les effets secondaires
• Les anti-inflammatoires sont agressifs pour l’estomac : risque d’ulcère donc prise au milieu du repas + pansement gastrique à la fin du repas • Anti-inflammatoires Stéroïdien (corticoïde) : risque infectieux, diabète ostéoporose, cataracte, prise de poids, œdème, énervement, agitation

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    etc. - Ne pas faire boire ni manger (si risque d’intervention médicale d’urgence) 4 - SURVEILLER - Réévaluer régulièrement le bilan médical, parler à la victime pour la stimuler et la rassurer - Demander les antécédents médicaux (diabète, allergies…), traitements pris - Personnes à prévenir, clés de la voiture, licence FFVL…. - Laisser la voile étalée au sol pour se signaler aux secours, et penser à la replier et ranger à l’arrivée de l’hélicoptère (signaux de détresse à….

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    Les analgésiques, antipyrétiques ,antispasmodiques ont pour indications: ­ traitements symptomatiques des affections fébriles et/ou douloureuses ­ traitements des douleurs modérées à intense ­ Colliques hépatiques et coliques néphrétiques Les différentes voies d’administration sont ­ Formes orales ­ Formes injectables Surveillance standard du médicaments: ­ Risques de constipationn nausées et somnolence, rare réaction cutanées, vomissements, sensations vertigineuses, dépressions respiratoire, étourdissements, convulsion... 1 Précautions d’emploi : ­ Eviter toute utilisation prolongée à forte dose (risque de dépendance) ­ Utiliser avec prudence chez les conducteurs et utilisateurs de machines (somnolence) ­ Codeine: a espacer toute les 4 heures au minimum er ­ Grossesse ( au 1 trimestre et au voisinage du terme) et allaitement : éviter la codeine (risque d’apnée et syndrome de sevrage chez le nouveau né, d’hypotonie et pauses respiratoires chez le nourrisson allaité en cas d’utilisation par la mére a forte dose. Les anti inflammatoires ont pour indications: ­ Traitement symptomatique de l’arthrose….

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    [M] est la concentration en médicament [R] est la concentration en récepteur [MR] est la concentration du complexe médicament-récepteur L'effet dépend : de la concentration du médicament (donc de la dose administrée) du nombre de récepteurs (donc de….

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