Tramadol

surconsommation de paracétamol qui semble de surcroît peu efficace, et je propose donc à Mme L. de prendre un comprimé de TRAMADOL LP 100mg le matin, dans le but d’étaler l’effet sur la journée et de diminuer ainsi la prise de paracétamol. J’y ajoute également la crème FLECTOR sur l’ordonnance. Etant donné son passif d’intolérances et le fait qu’elle n’a jamais pris de tramadol, je lui conseille de prendre le premier comprimé un jour de weekend quand elle est à la maison, pour le cas où elle ne le

analgésiques morphiniques faibles pour les douleurs modérées à sévères. – niveau 3 = analgésiques morphiniques forts pour les douleurs très sévères voire rebelles Niveau 3 Morphine, fentanyl, nalbuphine, Niveau 2 Codéine, dextropropoxyphène, Tramadol Niveau 1 Paracétamol, Aspirine, AINS Antalgiques périphériques OMS : niveau I Mécanisme d’action Diminution de la sensibilité à la douleur par une inhibition de la sécrétion des prostaglandines. Deux classes : – Les antalgiques avec propriété

OXYCONTIN® Fentanyl FENTANYL®, DUROGESIC®, ACTIQ®   Chlorhydrate de méthadone METHADONE® Les morphiniques mineurs : antalgiques de palier 2     Codéine CODOLIPRAN® Dihydrocodéine DICODIN LP® Dextropropoxyphène ANTALVIC®, PROPOFAN® Tramadol TOPALGIC® Agonistes et antagonistes Ils sont agonistes pour certaines récepteurs mais antagonistes pour d’autres. Ils ont vis à vis des récepteurs opiacés une affinité plus forte que celle de la morphine mais leur activité est plus faible.

2.2.2, topalgic (antalgique opiacé) la prise du traitement doit se faire toutes les 12h car la clairance de la créatinine est inférieure a 30 ml/min pour Mme D (20,6), néanmoins si la clairance de la créatinine avait été inférieure à 10ml/min le tramadol aurait été contre-indiqué, voltarène gel (anti-inflammatoire-non-stéroidien) une application matin et soir, prédnisone 20 mg (corticoide) actuellement (la dose sera diminué au fur et à mesure). -ACFA (arythmie complète par fibrillation auriculaire)

destropropoxyphène + paracétamol : retiré en 2011 car utilisé par les toxicomane Anglais pour se suicider. Le destropropoxyphène remplacé par le tramadol. Le tramadol : analgésique morphinique faible qui a un effet dépresseur respiratoire qui est inférieur à celle de la morphine et un effet toxico-gène inférieur à celui de la morphine Effets-secondaires du tramadol : nausée, vomissement, détresse respiratoire, convulsion... Contre-indications : grossesse, allaitement, asthme III Analgésique de

fonction de ses besoins. Actuellement elle suit le traitement suivant : • Dafalgan 500mg : 1g x 4 jours Le Dafalgan est un produit indiqué dans le traitement symptomatique de la douleur et de la fièvre. • Si douleur EVA > 3 : Tramadol 50 mg, 1 gélule toutes les 6 heures Le Tramadol est utilisé également dans le traitement de la douleur. Transmission de la journée du lundi 12 janvier : A 7h00 Camille se trouve en légère hyperthermie (38°C de température). La tension ainsi que la fréquence cardiaque

actuellement : le dextropropoxyphène • le tramadol • le néfopam Ces analgésiques sont disponibles seuls ou associés à d'autres molécules antalgiques. Ils peuvent être utilisés par voie IV, IM ou PO. DEXTROPROPOXYPHENE Association avec le paracétamol : Diantalvic© (dextropropoxyphène 30 mg + Paracétamol 400 mg) 4 à 6 gélules/j Mode d'action : Son activité analgésique, par effet morphinique agoniste mu, se rapproche de celle de la codéine TRAMADOL Antalgique opioïde de synthèse, analgésique

puisse l’utiliser seule sans danger. Son traitement actuel est le suivant : ABILIFY 15mg: 1/0/0 = antipsychotique, traitement de la schizophrénie ABUFENE 400mg: 1/0/0 = traitement des bouffées de chaleur CONTRAMAL 50mg: 1/1/1 = antalgique opiacé (tramadol) DOLIPRANE 500mg: 1/1/1 = antalgique antipyretique (paracetamol) LEXOMIL 6mg: 1/1/1 = anxiolytique (benzodiazepine) Paroxetine 20mg : 1/0/1 = antidépresseur, et action contre les angoisses et phobies GEL LARME 0,3% : 1/0/1 = traitement du syndrome

traitements antalgiques et antibiotiques. . Douleur traitée et prévenue par du Topalgic 500mg (2 matin, midi et soir). C’est un analgésique opioïde de palier 2 (délivré pour des douleurs modérées à intenses selon l’OMS) dont la molécule est le Tramadol chlorhydrate. Ses effets secondaires sont : nausées, constipation, somnolence. Aussi traitée et prévenue par du Biprofenid 150mg (1 le matin et le soir). C’est anti-inflammatoire non stéroïdien dont la molécule est le Kétoprofène. Ses effets secondaires :

l'intensité de la douleur. Palier 1 : traitement des douleurs de faible intensité : Paracétamol. Salicylés. Anti-Inflammatoire Non Stéroïdien : AINS. Néfopam. Palier 2 : traitement des douleurs légères à modérées : Codéine. Dextropropoxyphène. Tramadol. Palier 3 : traitement des douleurs très intenses ou résistantes aux autres antalgiques : Morphine. Fentanyl. Dérivé de la morphine. I - Le palier 1 : les antalgiques non opiacés a) Paracétamol Propriétés : Analgésique. Antipyrétique