Thrombopénie

céphalées, vertiges Non prostaglandines dépendants=accidents d’hypersensibilité • Cutanés : - Bénins : urticaire, rash, éruptions prurigineuses - Sévères : érythème polymorphe, STEVENS JOHNSON, LYELL • Hématologiques : - Périphériques : thrombopénie ++, anémie, leuconeutropénie - Centraux (+ fréquents avec pyrazolés) : atteinte d’une ou plusieurs lignées • Hépatiques : hépatite cytolytique, cholestatique ou mixte • Rénaux : néphropathies immunocellulaires III. UTILISATION THERAPEUTIQUE

plaquetaire. - Monsieur Simba ne présentera pas de saignements durant sa mise sous traitement. . Réalisation de prélèvements sanguins selon la prescription médicale en vue de surveiller le bilan de l'hémostase (NFS, plaquettes, TP, TCA, fibrinogène, thrombopénie). . Surveillance anti Xa en lien avec le traitement anti-agrégant plaquettaire. . Transmission rapide des résultats d'examen au médecin. . Prise et surveillance des constantes (TT, PA) . Surveillance de saignements (hématurie, gingivoragie

Etat cutané insatisfaisant : rougeur, œdème, induration, douleur, chaleur, présence de cicatrices… - Mauvais état veineux pour les injections intraveineuses Patient sous traitement anticoagulant ou présentant des troubles de la coagulation (thrombopénie) pour les injections intramusculaires Injection du côté hémiplégique, sur le bras après un curage ganglionnaire ou sur le bras porteur d’une fistule artério-veineuse. V - OBJECTIF DU SOIN Préparer et réaliser une injection en toute sécurité

n’existe pas de produit capable de se substituer au sang humain. CGR : concentrés de globules rouges —> anémie, hémorragie PFC : plasma frais congelés ou plasma thérapeutique —> coagulopathie, hémorragie CP : concentrés plaquettaires —> thrombopénie majeure LA CHAÎNE TRANSFUSIONNELLE 1. Au niveau de l’EFS : qualification biologique du donneur, préparation du PSL, conservation, délivrance nominative, distribution à un dépôts de sang 2. Transport des PSL 3. Au niveau de l’ES : information

toux, dyspnée, asthme… - Digestifs : vomissements, diarrhées, douleurs abdominales - ORL : écoulement nasal, obstruction nasale, rhinite, éternuements - Oculaires : larmoiements, conjonctivite, yeux secs - Angoisse - Hématologiques : anémie, thrombopénie, leucopénie 2 ) Œdème de Quincke Éruption oedèmateuse sous la peau et sous les muqueuses de la bouche et des voies respiratoires supérieures : lèvres, langue, pharynx, larynx il ya risque d’asphyxie 3) Choc anaphylactique Démangeaisons (paume

une infection. L'augmentation massive d'un seul type de leucocytes est parfois le signe d'une mononucléose ou d'une leucémie. Les plaquettes Ces cellules sont indispensables à la coagulation et à la formation des caillots. On parle de thrombopénie en cas de diminution du nombre de plaquettes. Elle peut être provoquée par différentes affections, ainsi que par certains médicaments. La numération sanguine chez les adultes Valeurs moyennes Femmes Hommes Hématies (millions/mm3) 4,0

cardiaque trans oesophagienne est d'un grand intérêt pour estimer la précharge du ventricule droit. - Faire un bilan biologique: Groupe (deux déterminations) et RAI, NFS-Pl pour évaluer la chute de l'hémoglobine et l'hématocrite, une éventuelle thrombopénie, un ionogramme sanguin qui montre une chute de la protidémie, un bilan de coagulation pour évaluer la chute du TP et du fibrinogène - Transmission écrite ciblée+++ avec actions, heure…. 7) Calcul de dose Selon protocole : seringue 48ml pour

Jambe gauche rouge, chaude, œdématiée, signe du godet, douleur à la dorsiflexion. Jambe plus grosse que l’autre depuis 1 semaine Enoxaparine sodique 8000 UI toutes les 12h en Inj SC Surveillance des EI : hématome au point d’injection, thrombopénie Bilan sanguin : plaquettes sur PM Surveillance des signes de la phlébite Surveillance de la T°C Repos lit strict, position demi- assise Surveillance saignement, taux de plaquettes, NFS, TA HTA 190/100 mmHg bras G 185/100 mmHg bras

supplément en cas de tumorectomie « limite » pour éviter récidive Systémique : Indication : métastase, cancer inflammatoire Type : Chimio :anthracyclines ++ mais toxicité Clinique : alopécie, nausées, vomissements Hématotoxicité : anémie, leucopénie, thrombopénie (= pancytopénie) Toxicité cardiaque = évaluation de la fonction du ventricrule gauche Chimio néo-adjuvante : tx de conservation mammaire plus important Thérapies ciblées : mdt dont le mode d’action dépend des cellules cancéreuses surexprimant

très faible et doit subir les effets secondaires des traitements tels que : * diminution du nombre des globules rouges (anémie) * diminution du nombre des globules blancs (neutropénie) * diminution du nombre des plaquettes sanguines (thrombopénie) * nausées et vomissements * modifications du goût * mucosite (inflammation dans la bouche et la gorge) * perte des cheveux et des poils * très souvent le malade perd l'appétit et doit être nourri par voie intraveineuse c)