Thrombopénie

très important à partir de 60 ans. En effet, il a été prescrit a Mme P des injections de lovenox pendant 14 jours avec une surveillance régulière ( 2 fois par semaines) de la numération plaquettaire car l'injection d'héparine induit un risque de thrombopénie, qui est une chute du nombre de plaquettes dans le sang (>150000/mm3). Mme P est une personne à risque car c'est une personne avec un IMC qui est égal à 31 ce qui majore le risque de thrombose de 20%. Elle a également différents facteurs de

Traitement curatif des manifestations thrombo-emboliques chez les patients : * atteints de thrombopénie induite par l'héparine (TIH) de type II aiguë * ou ayant des antécédents documentés de TIH de type II et nécessitant un traitement anti-thrombotique par voie parentérale. * Traitement prophylactique des manifestations thrombo-emboliques chez les patients : * atteints de thrombopénie induite par l'héparine (TIH) de type II aiguë sans complications thrombo-emboliques *

des VVP -manipulation sur PAC en stérile et dans les règles d’asepsie -éducation de la patiente -prescrit : NFS, leucocyte Evaluation : présence de candidose buccale. -Risque de THROMBOPENIE Objectif : prévenir et éviter l’hémorragie Actions : -sa gravité dépend de l’ampleur de la thrombopénie. Si la numération descend en dessous de 30. 10(puissance 9) par litre, le risque hémorragique doit éventuellement être compensée par une transfusion plaquettaire. -clinique : sueur, pâleur,

hématomes spontanés * Tardifs : altération de l’état général, perte d’appétit, infection respiratoire, douleurs articulaires nocturnes * A l’étouffement de la moelle : * Anémie : fatigue, pâleur * Neutropénie : infection * Thrombopénie : hématomes A l’auscultation, le médecin palpera une augmentation des volumes ganglionnaires ainsi que de la rate. Le diagnostic se fait sur base des examens cliniques, sanguins ainsi que d’une ponction médullaire (petite quantité de moelle)

antidépresseurs : benzodiazépines, antidépresseurs, neuroleptiques. Les EI relevant des compétences des infirmiers : Paracétamol : en surdosage troubles hépatiques (vomissement, nausées, ictères) Eruption cutanées variées. Trouble hématologiques : thrombopénie, leucopénie, pancytopenie Aucun prbl durant la grossesse ou l’allaitement. Anti Inflammatoires non stéroïdiens : Les vaccins : peu dangereux, et très stéréotypés surtout en France. Nocebo : malaise vagal, du a un stress de la piqure, les

hypersomnie + - perte de cheveux + - instabilité, dépression - éruption cutanée, troubles oculaires - dysthyroïdie clinique - aggravation maladie auto-immune - rarement : cardiomyopathie, pneumopathie interstitielle Biologiques : - neutropénie, thrombopénie - dysthyroïdie biologique

PRÉSENTATION ÉCRITE DU SERVICE DE SOINS L’établissement est un centre de rééducation fonctionnelle proposant, en hospitalisation complète, une prise en charge spécialisée dans les affections de l'appareil locomoteur en rééducation post- opératoire, ainsi que des soins de suite polyvalents (PTH, PTG, fracture), accueillant notamment des patients en suivi post-cancer. L'établissement est également doté d'un hôpital de jour spécialisé dans la rééducation de l'appareil locomoteur. L’établissement

changement de mode de contraception. 4- Conseils au patient : 2pts a/b/ Effets indésirables et Surveillance du traitement : 1.5pts Effets indésirables marquants et fréquents : - Tinzaparine : • Effets indésirables : risque hémorragique ; thrombopénie • Surveillance du traitement : pratiquer une numération plaquettaire, INR • Conservation : à moins de 30°C - Fluindione : • Effets indésirables : risque hémorragique • Surveillance du traitement : INR - Phénobarbital : • Effets

hospitalisation pourra être nécessaire. Une modification sensible mais transitoire de la numération formule sanguine peut être observée : *leucopénie (baisse des globules blancs) et neutropénie (baisse de certains globules blancs : neutrophiles), *thrombopénie (baisse des plaquettes) : Saignements inhabituels (nez, gencives…), petites taches rouges sur la peau, bleus, ecchymoses (liés à une diminution du nombre de plaquettes sanguines), *anémie (baisse des globules rouges). Signes d’infections liés à

inflammation gastro-intestinale => Mise en place d’Eupantol), surveillance des douleurs thoracique, éducation par rapport aux facteurs de risques (tabac, alcool, surpoids..), surveillance hémorragie, surveillance biologique pour le kardegic, Risque de thrombopénie (norme 150k-450k /mm3), surveillance hémostase. Evaluation : Pour l’instant Mr L n’a pas eu de problème Cardio vasculaire lors de son hospitalisation. Infection/Atteinte à l’intégrité de la peau lié à son amputation du gros orteil, son AOMI