Tfe Morphine

la culture du pavot à opium était connue en Mésopotamie ▪ 17ème siècle, des personnages illustres se voit plongées dans l'opium ( Louis XV, Louis XVI...) ▪ - 3 500 ans, les premiers produits psychotropes sont découverts ▪ 1805, découverte de la morphine comme médicament remarquable ▪ - 2 700 ans, l'usage de la substance psychoactive du cannabis ▪ 1898: l'héroine servit à sevrer la morphinomanie, ses capacités sont vantées et fut décrite comme sans risque de dépendance pendant environ 20 ans.

Paracétamol Ixprim Zaldiar Contre indication : Asthme, insuffisance respiratoire, insuffisance hépatique ou rénales sévères Les antalgiques opioïdes : Palier 3 Dénomination Commune Internationale : les génériques Produits disponibles Morphine Actiskénan Moscontin LP Morphine Skénan LP Fentanyl Durogésic   Oxycodone Oxycontin LP Oxynorm Buprénorphine Temgésic   Nalbuphine Nubain   Contre indication : Insuffisance respiratoire, traumatisme crânien, états convulsif, insuffisance hépatique ou rénales

patiente : suite manipulation des soignants lors de la dialyse N’a pas le courage de supporter la douleur engendrée par la réfection des pansements Eviter que la patiente ne souffre d’avantages Evaluation : 0-2 Evaluation de la douleur Proposition de morphine en si besoin : Administration Surveillance des effets indésirables : constipation, somnolence, endormissement, vomissement Evaluation au delà d’une heure : 0 Pas de douleur pendant la réfection Altération de l’état cutané Plaies au niveau du sein

10kgs/1mois + Constipation + rétention urinaire+ insomnie+ Anxiété moyenne. ATCD : Avp qui entraibe des fractures et cécité de l'oeil gauche; en 2004 myelone suivie a l'EPC. T : myelome traité par chimio et radiothérapie, douleur traitée par les morphines et le syndrome dépressif par Prozac; (TRT départ : Skenan 60 + Actiskenan 20 (SB) + Prozac + Stilnox +Inexium 20 ) Equiper de vvp, sv et site implantable Régime S/Sel lien avec solumedrole. insomnie traité par stilnox V: anxieux, insomnie E : Marié

toxiques autant en intoxication qu’en sevrage. Une évaluation médicale par un professionnel de la santé est nécessaire pour sevrer le client. Codéine Dilaudid® Héroïne Méthadone Morphine Percodan® Smack* Supeudol® Suboxone Oxycontin Oxycodone • • • • • Soulagement de la douleur Traitement de substitution Héroïne : 8 h Morphine et codéine : 1-3 jours Méthadone : 2-4 jours • • • • • • Désinhibition • Réduction de la douleur • Relaxation • Impression de chaleur • Dissociation de l’environnement • Ralentissement

indiqué pour le soin des brûlures, les pansements d'escarres et d'ulcères de jambes en phase de bourgeonnement. Enfin M.D a eu une pose de cathéter central, et d'un artériel fémoral. M.D a une prise en charge de la douleur par un bolus de 2mg de morphine en IVD ( injection intraveineuse directe ) avant les soins, et si il a une BPS > 3, on doit lui préparer 1g de perfalgan en IVL ( injection intraveineuse lente ). La morphine6 est un médicament antidouleur, un antalgique majeur et de référence

bénigne de la prostate : 1x/jr Xarelto 10 mg (nouveaux anti-coagulant) en prévention du risque TEV : 1x/jr Doliprane 1 g (antalgique de palier I) : 4x/jr Acupan (antalgique palier I) en si besoin toutes les 6h Actiskénan (antalgique palier III : morphine) en si besoin, toutes les 6h Tardyféron (supplémentation en Fer) pour prévenir l'anémie : 2x/jr béquilles bas de contention vessie de glace kinésithérapie pour la mobilisation surveillance des constantes 4x/jour dextro 3x/jour Vécu : Résumé d'hospitalisation :

non stéroïdien et aspirine. Palier 2:Douleurs moyennes: Codeine, codeine + paracétamol, tramadol Effets indésirables:troubles digestifs, fatigue, vertiges, désorientation, réactions allergiques Palier 3:Douleurs légères: chlorhydrate de morphine Effets indésirables: Constipation +++,sédation, nausées, vomissements, hallucinations bradycardie,myosis, ralentissement respiratoire. Tout traitement morphinique doit être accompagné d'un laxatif. Les antidépresseurs: douleurs neuropathiques

effets sur le système nerveux central Le GHB a de nombreux effets neurologiques. Il se lie aux récepteurs GABA-B du cerveau, inhibe la libération de la noradrénaline dans l'hypothalamus, et régule la libération d'une substance naturelle proche de la morphine dans le striatum. Le GHB est un dépresseur du système nerveux central. Une dose de 10 mg/kg produit une hypotonie et une petite amnésie, une dose de 20 à 30 mg/kg une somnolence puis le sommeil, une dose de 50 à 70 mg/kg une hypnose et un coma

Cours de Bio © Hatier 6 LES DROGUES ET LES MÉCANISMES DE LA DÉPENDANCE La fixation de la morphine sur les récepteurs opioïdes du cerveau est à l’origine d’une sensation de plaisir mais contrairement aux enképhalines, la morphine n’est pas rapidement dégradée. Cependant, la sensation de plaisir engendrée reste éphémère. Un individu qui aura pris cette substance sera dans un état de manque et aura donc un besoin irrépressible de rechercher encore cette sensation. Le fait de ne plus pouvoir