Temps de céphaline activée

du sang. Il sert à dépister un déséquilibre hydro-electrolytique. Glycémie : Taux de sucre dans le sang Plaquettes : Rôle important dans l’hémostase permet a l’anesthésiste d’adapter l’anesthésiant. TP( taux de prothrombine) et TCA(temps de céphaline activée) : Bilan hémostase, ce sont deux examens qui explorent la coagulation . Le TP est normalement à 100% et la TCA de 38 à 46. Triglycérides : Varie facilement d’une journée à l’autre selon l’alimentation. Si son taux dépasse les 1,7 mmol/l

sur analyses : cf répertoire des analyses spécialisées TUBE CITRATE TUBE HEPARINE - taux de prothrombine (TQ-TP-INR) - temps de céphaline activé (TCA) - temps de thrombine -facteurs de coagulation - ionogramme (K, Na, Cl, RA) - magnésium globulaire - acide lactique à - protéine C (coagulation) - protéine S - Résistance à la prot. C activée - ATIII (par mesure de l'activité) - Fibrinogène - Ddimère PDF – héparinémie – activité anti-XA – groupes sanguins, rhésus

f. TP / TCA : TP et TCA sont deux examens biologiques qui explorent la coagulation: TP TCA Le taux de prothrombine est un test de coagulation : c’est le temps de coagulation du plasma en présence d’un extrait tissulaire, Le résultat est exprimé en pourcentage par rapport à un témoin. Le taux normal est de 100 %. Temps de céphaline activée permet d'explorer l'ensemble des phénomènes de coagulation du sang chez l'homme Il se pratique à partir d'un prélèvement sanguin du patient. Réalisation du

AINS : Propriétés : Antipyrétique, Antalgique et Anti-inflammatoire. Aspirine : antiagrégant à faible dose (300mg) et à haute dose uricosurique entre 3 et 6gr par jours ( peut provoquer des coliques néphrétiques ) ( attention allongement du temps de saignement) EI : Tbl gastro-intestinaux, tbl digestif, réaction cutanée, tbl respiratoire, photosensibilisation, céphalées, vertiges, bourdonnement d'oreilles CI : Ulcère gastrique (hémorragie), 1 et 3° trimestre de grossesse, si allaitement

Fibrine Résidus de fibrine 8 Rappels sur l’hémostase et la coagulation Exploration de l’hémostase primaire Temps de saignement Numération des plaquettes Dosage du facteur de von Willebrand Exploration de l’hémostase secondaire Temps de céphaline activé (APTT, Temps de céphaline kaolin) Taux de prothrombine (TP, Temps de Quick, INR) Temps de thrombine – temps de reptilase Dosage des facteurs de coagulation Pathologies de l’hémostase primaire thrombocytopénie Thrombopathie Maladie

y a une infection avec les globules blancs (leucocytes). L’évaluation du taux de plaquettes permettra de voir s’il y a une bonne coagulation, aucun risque hémorragique. - Taux de prothrombine, temps de céphaline activée : Pour établir un bilan hémostase afin de déterminer les anomalies de coagulation.Pour éventuel risque hémorragique per et post-op - Ionogramme sanguin : Déterminer l’état d'hydratation cellulaire

dans le sang. - Plaquettes: rôle important dans l’hémostase. - Bilan d’hémostase. Taux de Prothrombine (TP) à 100 %. Temps de Céphaline Kaolin (TCK): normal 38’’ à 46’’ - Electrocardiogramme. (ECG) - Radio pulmonaire. (Rx P) Examens non systématiques. (systématique au 6eme étage orthopédique) Temps de saignement (TS): par un examen sur le lobe de l’oreille. Analyse d’urines (AU): avec recherche: - D’acétone (Ac).

l’hémostase.  Bilan d’hémostase.  Taux de Prothrombine (TP) à 100 %.  Temps de Céphaline Kaolin (TCK): normal 38’’ à 46’’  Electrocardiogramme. (ECG)  Radio pulmonaire. (Rx P)  Examens non systématiques. (systématique au 6eme étage orthopédique)  Temps de saignement (TS): par un examen sur le lobe de l’oreille.  Analyse d’urines (AU): avec recherche:  D’acétone (Ac).  D’albumine (Ab).  De sucre (S).  Céphaline Réactive Protéine. (CRP).  Le recueil des données par l’infirmière.

au long court. -Le taux de prothrombine (TP) : temps nécessaire à la coagulation du plasma. Etude des facteurs de la coagulation vit K dépendants. Les normes sont entre 80 et 100%. Ce taux permet la surveillance d'un traitement par anti-vitamine K (AVK) et d'assurer une hypo coagulation ou plutôt une anti coagulation : 25-35 %, selon l’objectif curatif ou préventif. Il permet également de dépister un risque hémorragique. -Le temps de Céphaline activée (TCA) : ensemble des facteurs de la coagulation

allergiques. Surveillances Surveillance du temps de céphaline activé : TCA : Premier dosage : Perfusion intraveineuse : 4 heures après le début, jusqu'à obtention de valeurs satisfaisantes, puis 1 fois par jour. Injection sous-cutanée : 4 à 6 heures près le début, jusqu'à obtention de valeurs satisfaisantes, puis 1 fois par jour. TCA entre 24 – 41 secondes : normal (le temps du témoin peut varier en fonction des laboratoires). TCA 1,5 à 3 fois le temps du témoin : bon équilibre de l'hémostase