Technétium

Organization, Safe management of wastes from health-care activities, Genève – 1999. Liv. Guide de Gestion(santé)* 7/06/05 14:33 Page 33 Guide de Gestion des Dechets des Etablissements de Soins 33 o Inférieur à 140 µCi pour le technétium (Tc 99m) et le Thalium (TI 201). ◆ Le conditionnement de ces déchets dans un bocal lui-même mis dans un récipient plombé. Si la radioactivité résiduelle mesurée est supérieure aux valeurs réglementaires de rejet (pour les isotopes à demi vie courte

radioactive ( origine ) 13 Bq par litre ( potassium 40, traces d’uranium et de tritium) 500 à 5000 Bq par kg selon les terrains ( uranium, thorium et descendants, potassium 40 ) 130 Bq par kg ( potassium 40, carbone 14 ) 5,50.108 Bq par injection ( technétium 99 ) Plusieurs milliards de Bq par cm3 2. Expression de l'activité. A pourra être notée: −∆N A= ∆t on a donc: ou bien A= − dN dt - dN = λNdt A= − dN dt d’où A = λN Cette dernière relation permet d'exprimer l'activité

plus importante que le sujet poursuit ses activités Après la 3ème semaine ( évolution classique radiologique du cal 4. Scintigraphie osseuse Principe : on injecte dans la circulation un produit contenant des disphosphonates marqués au Tc 99m (technetium radio-actif) et ce produit se fixe au niveau du foyer d’ostéogénèse. Scintigraphie avec hyperfixation précoce, intense, localisée et transversale est non spécifique (positive dans d’autres pathologies (tumeurs ostéomyélite) VI. TRAITEMENT ET

thérapeutique à administer pour le traitement d’une hyperthyroïdie par l’iode 131). Les dosages hormonaux ont rendu cette pratique obsolète. D’autres isotopes ou radiopharmaceutiques peuvent être utilisés dans des indications plus restreintes : — Le technetium 99 : 99mTc. Est capté par la thyroïde de façon analogue à l’iode, mais n’est pas organifié. Avantages par rapport à l’iode 123 : beaucoup moins cher, toujours disponible, réalisation de l’image au bout de 20 à 30 mn. Inconvénients : moins spécifique

numéro atomique est 92. Cela veut dire que son noyau renferme 92 protons et 238 - 92 = 146 neutrons. Les éléments atomiques naturels ont un nombre atomique qui va de 1 pour l'hydrogène à 92 pour l'uranium. Deux éléments sont particuliers, à savoir le Technétium et le Prométhium car ils ont été découverts et créés artificiellement. Le nombre atomique fixe le type d'atome dans le célèbre tableau de Mendéléev mais à chaque nombre déterminé de protons, correspond un certain nombre de neutrons qui varie dans

proche de celui du langage chez des patients hallucinés. McGuire et al [76] ont étudié en single photon emission SPECT computed tomography (SPECT) 12 patients schizophrènes au moment où ils étaient hallucinés. Le marqueur qu’ils ont utilisé (le technétium 99m) a une bonne résolution temporelle. Les patients étaient leurs propres témoins grâce à un retest après résolution des phénomènes hallucinatoires. Au moment des hallucinations, les débits sanguins cérébraux régionaux (DSCr) étaient augmentés

gauche. 3.5.1 Là encore l'échographie joue un rôle essentiel, cependant chez certains patients dont la fenêtre ultrasonore est mauvaise ou présentant une altération marquée de la cinétique segmentaire, le recours à la ventriculographie isotopique au Technétium 99 m s'impose. Cet examen permet : - une étude de la fonction systolique par la détermination de la fraction d'éjection, de manière plus précise et plus reproductible que l'échocardiographie ; - l'étude de la fonction diastolique, l'analyse de la

hématémèse (site probable : poche gastrique ou anastomose gastrojéjunale), une rectorragie ou un melæna (estomac distal exclu ou jéjuno-jéjunostomie). Les sites de saignement peuvent être parfois multiples. Les moyens diagnostiques sont la scintigraphie (technetium marqué ou autre), l’angiographie sélective et la fibroscopie digestive haute (mais dangereuse en postopératoire immédiat), la laparoscopie ou la laparotomie. La réintervention s’impose chez les malades instables hémodynamiquement ou ceux chez qui

coupes sont effectuées à chaque centimètre jusqu’à l’ethmoïde (BARBEE, ALLEN et al. 1987). 6.1.3. Scintigraphie Une embole radio-active est injectée par voie veineuse et la scintigraphie va permettre d’étudier la répartition spatiale de ce traceur (technétium en général), qui s’accumule lors de néoformations, d’augmentation de la perméabilité vasculaire de la barrière hématoencéphalique ou encore de développement anormal de l’espace vasculaire (POUVREAU 1994; HOSKINSON 2001). Cette technique est en cours

mucoviscidose. Aussi, démontrer que le RGO est la cause des symptômes respiratoires présentés par un enfant et non leur conséquence est souvent difficile. Certains examens complémentaires ont ainsi été proposés comme la scintigraphie œsophagienne au Technétium qui peut authentifier les inhalations pulmonaires en retrouvant l'isotope ingéré dans les poumons ou encore la mise en évidence de macrophages chargés de graisse dans le liquide de lavage bronchoalvéolaire; la sensibilité ou la spécificité de