Scintigraphie myocardique

d'effort qui est l'enregistrement électrique (électro-cardiogramme) de votre cœur lors d'un effort programmé (on vous fait pédaler sur un vélo ou marcher sur un tapis). Une autre méthode pour rechercher une insuffisance coronarienne, est la scintigraphie myocardique de perfusion : c'est une radiographie spéciale du cœur (après injection d'un produit qui se fixe les tissus bien oxygénés) qui nous renseigne sur l'irrigation en oxygène du muscle cardiaque au repos et lors d'un effort standardisé que l'on

fibrino cruorique et aboutit à l’occlusion coronaire complète. La rupture de la plaque athéromateuse (ulcération ou fissuration) est à l’origine de la thrombose. Une occlusion coronaire entraîne donc une nécrose de la superficie du territoire myocardique, débutant par la région sous-endocardique. Au bout de 3 à 6 heures, la nécrose va s’étendre en épaisseur vers le territoire sousépicardique. Au-delà de la 6ème heure, la nécrose est transmurale. Ainsi le pourcentage de myocarde nécrosé peut être

d’une douleur thoracique et de modifications de l’ECG seront recherchées. Figure 24 : Déroulement d’une épreuve d’effort sur tapis roulant 9- La scintigraphie myocardique : Cet examen irradiant combine une épreuve d’effort avec une imagerie scintigraphique. Il permet de mettre en évidence une ischémie dans un ou plusieurs territoires myocardiques. 10- L’imagerie par résonnance magnétique (IRM) cardiaque : Il s’agit d’un examen très perfectionné qui, couplé à l’ECG, permet de faire des acquisitions

pression intracrânienne 01.01.03 01.01.04 01.01.05 01.01.06 01.01.07 01.01.08 01.01.09 01.01.09.01 01.01.09.02 01.01.09.03 01.01.09.04 Échographie Radiographie Scanographie Remnographie [IRM] Spectroscopie par résonance magnétique [SRM] Scintigraphie Épreuves fonctionnelles Potentiels évoqués visuels [PEV] Potentiels évoqués auditifs [PEA] et vestibulaires Potentiels évoqués somesthésiques cérébraux [PESc] Autres potentiels évoqués 01.01.10 01.01.11 01.01.11.01 01.01.11.02 Endoscopie

lipidique : CT, TG, HDL & LDL - ECG de repos puis d’éffort : Recherche d’une ischémie myocardique silencieuse. - Recherche d'hypotension orthostatique. - ROT ( Reflexes ostéo-tendineux) - Examen des pieds ( vasculaire, neurologique, morphologique) - Recherche des pouls, de souffles abdominaux, fémoraux et carotidiens. TOUT LES 3 ANS - 5ANS - Epreuve d'effort ECG des patient en justifiant. - Scintigraphie myocardique. Copyright exclusif – Tout droits réservés - Laurent GUERREIRO - Infirmier DE 18/25

anévrismes se manifestent d’habitude par des hémoptysies, et se présentent radiologiquement comme des opacités pulmonaires bilatérales. Ils sont associés dans 88 % des cas à des thrombophlébites. Cette association et même 22-050-N-10 l’aspect d’une scintigraphie pulmonaire ventilation/perfusion peuvent – en l’absence de tomographie computérisée et d’angiographie — égarer le diagnostic vers une embolie pulmonaire, et inciter à administrer des anticoagulants, thérapie qui peut précipiter une issue fatale

ET D'ACTION ÉLECTROPHYSIOLOGIE ÉLÉMENTAIRE ■ A l'échelle cytologique, la cellule nodale diffère de la cellule myocardique par 1- Le Ø réduit 2- L'absence de disque intercalaire 4- La rareté, relative, des myofibrilles (refoulées en périphérie) 5- La pauvreté du réticulum sarcoplasmique 6- La rareté des mitochondries Dr A. BELLAL ■ Le cœur comporte 2 tissus: ● Le tissu myocardique, aux propriétés contractiles ● Le tissu nodal, aux propriétés électriques Il est fait de - 2 nœuds, sinusal "NS"

de phénomènes presseurs. Une modification d’origine génétique du système rénine angiotensine pourrait conduire à la maladie hypertensive par l’intermédiaire d’une activation du système hormonal, et de modifications tissulaires, vasculaires et myocardiques. On peut concevoir le rôle des catécholamines, adrénaline et noradrénaline. L’HTA hyperkinétique du jeune avec élévation du débit cardiaque constitue l’illustration la mieux comprise avec une hyperactivité des centres presseurs relayée par

recherche une modification de la repolarisation et après on regarde les valeurs localisatrices. On peut également faire une épreuve à l’effort afin de voir s’il y a une modification de l’activité électrique ou douleur. On peut également faire une scintigraphie lors d’une épreuve d’effort sur vélo (on injecte un produit radioactif qui va se fixer sur les artères coronaires et on regarde la différence de fixation du traceur effort/repos). Il y a la coronarographie, ce n’est pas un systématique mais permet

réellement administrées 1. 2. 3. 4. Scintigraphie du squelette. Scintigraphie pulmonaire de perfusion. Scintigraphie de la glande thyroïde. Tomoscintigraphie myocardique avec épreuve d'effort et / ou stimulation pharmacologique. 5. Scintigraphie des cavités cardiaques pour mesure de la fraction d'éjection du ventricule gauche à l'équilibre. 6. Scintigraphie du cortex rénal. 7. Scintigraphie rénale dynamique. 8. Tomoscintigraphie cérébrale de perfusion. 9. Scintigraphie des récepteurs de la somatostatine