Pilocarpine

la règle : système sympathique cholinergique (glandes sudoripares) pharmacologie Cocaïne Amphétamine Inhibent la recapture des DA et NA Ganglioplégiques TEA ; hexamethonium ; pentolinium Parasympathomimétiques Muscarine, pilocarpine La nicotine Ne peut pas stimuler les organes effecteurs Sympathomimétiques 1 Méthoxamine ; phényléphrine Sympatholytiques Phénoxybenzamine ; phentolamine…   Ephédrine, tyramine  Libération de la nora à partir des vesicules actions

molécules ralentissent la production du liquide de l'œil (humeur aqueuse) tandis que les analogues de la prostaglandine (par ex. le latanoprost, le travoprost, le bimatoprost) et les myotiques (médicaments qui font se contracter les pupilles) comme la pilocarpine améliorent le drainage. Ces médicaments doivent cependant être pris pendant le reste de la vie, et les patients atteints de glaucome préfèrent souvent une chirurgie ou un traitement au laser. 2) Chirurgical L'intervention la plus courante est

mucoviscidose. En quoi consiste le test de la sueur ? On provoque la transpiration par ionisation transcutanée, c’est-à-dire en faisant passer pendant environ 5 minutes un courant de très faible intensité au travers d’une compresse imprégnée de pilocarpine, substance chimique qui stimule la transpiration, déposée au niveau de l’avant-bras. La sueur produite est recueillie pendant 30 minutes environ au moyen d’un papier filtre posé sur la zone stimulée. La sueur recueillie peut alors être analysée en

se contracte et la pupille se dilate, ce qui laisse entrer beaucoup de lumière, c’est la mydriase. Myosis : * Régie par le SNPS * Peut être provoqué par certains médicament para-sympathico-mimétiques utilisés dans le glaucome (ex : pilocarpine) Mydriase : * Dilatation de la pupille régie par le SNS * Peut être pathologique lorsqu’il y a compression du nerf occulo-locomoteur par une tumeur * Elle peut être provoquée par des médicaments anticholinergiques (ex : collyre avant

cinétique de Goldman ou périmétrie statique ou automatisée . V. Laumonier11 Traitements : ▪ Réduire la sécrétion aqueuse par prise de bétabloquants (comme le Timolol) ▪ Augmenter l’excrétion aqueuse par prise de parasympathomimétiques (comme la pilocarpine) ▪ Réaliser une chirurgie au niveau du trabéculum (pas la 1ère intention) - GLAUCOME À ANGLE FERMÉ (GAF) : URGENCE OPHTALMIQUE L’angle irido-cornéen se ferme . L’humeur aqueuse n’est plus évacuée. La pression intraoculaire augmente très rapidement

Péni-A + acide clavulanique • Paracétamol • CELESTENE • COQUELUSEDAL CRISE DE GLAUCOME AIGUE Manitol en flash 1) Diamox 250 mg /cp : 1cp x 3/jour Pilocarpine 2% goutte : 1goutte x 3/jour 2) Cartéol : 1goutte x 2/jour 3) Prednisolone20 mg : 1mg/kg/jour 4) Avis ophtalmologie : pour complément de prise en charge. 5) FAUSSE COUCHE 1) Devant :

voit pas ; elle ne sera perceptible que si on interrompt le blocage subitement (effet rebond à l’arrêt d’un médicament). Les parasympathomimétiques * Les stimulants directs des récepteurs du parasympathique - L’acétylcholine, la pilocarpine, le carbachol... * Les anticholinestérasiques (cholinomimétiques indirects) * Prolongent la présence de l’acetylcholine après sa libération à partir des terminaisons. Les connaître parce que ce sont - des insecticides (« organo-phosphorés

.........................................................................0714 Cartéolol ............................................................................................................................................0706 Cartéolol/ Pilocarpine .....................................................................................................................0717 Chloramphénicol...........................................................................................................

la pilocarpine, des anticholinestérasiques… etc. (acebutolol, ambenonium, amiodarone, atenolol, befunolol, bepridil, betaxolol, bisoprolol, carteolol, carvedilol, celiprolol, clonidine, deslanoside, digitoxine, digoxine, diltiazem, disopyramide, donepezil, dronedarone, esmolol, fampridines, fingolimod, galantamine, guanfacine, hydroquinidine, ivabradine, labetalol, levobunolol, mefloquine, memantine, metipranolol, metoprolol, nadolol, nadoxolol, nebivolol, neostigmine, oxprenolol, pilocarpine, pindolol

une poussée de l’iris sur le trabéculum empêche l’écoulement normal de l’humeur aqueuse. Le béthanéchol est également préconisé dans le reflux œsophagien grave. Pilocarpine C2H5 CH CH CH2 C CO CH2 O N CH3 CH HC N Parasympathomimétiques directs 7 Alcaloïde retiré du Pilocarpus jaborandi, la pilocarpine est douée de propriétés muscariniques. Elle entraîne une hypersécrétion sudorale, salivaire et gastrique, une hypermotilité intestinale par augmentation du péristaltisme