Occlusion intestinale

voisinage (fistule interne), donnant lieu à l'extravasation de liquide digestif par le trajet fistuleux néoformé. GENERALITES Types de fistules digestives: FISTULE ENTERO-CUTANEE Définition: Les FEC se traduisent par l’issue du contenu intestinal par un orifice cutané. Intérêt: Mortalité : 6 à 33% Fermeture spontanée : 15% (1 semaine à 2 mois) FISTULE ENTERO-CUTANEE FISTULES ENTERO-CUTANEES Circonstances de survenues Postopératoires : 75 à 85 % chirurgie du tube digestif

* Reprise du transit: mobilisation++ * Douleurs urétrales: gel de xilocaine * Douleurs autour des redons: ablation précoce | Transit intestinalSurveillance reprise des gaz• Alimentation précoce• Si plaie rectale : régime sans résidu• Occlusion intestinale: rare | Surveillance du drainage | Du site opératoire | De la vessie | | • Drain de redon• Nl: < 60-80 cc/jour (svt a J1/2)• Si > 100 cc: sang ? lymphe ? urine ? * Analyse biochimique: créatinine * Casser le vide * Mobilisation/désobstruction

d’origine = nerveuse (rétention réflexe ou paralysie vésicale) & mécanique (inflammation ou obstacle). Les problèmes de rétention urinaires, c’est qu’elle provoque une distension de la vessie (environ 4 L) entraînant des douleurs abdominales, occlusion intestinale, malaise, état d’agitation. F. La diurèse C’est le volume des urines émises en 24 H. ce volume peut avoir des variations physiologiques. a) Les variations physiologiques • • La quantité de liquide absorbé dans la journée. Volume

coronaropathie, hypertension artérielle, infection urinaire à répétition, hypoacousie modéré, trouble de l’équilibre. Chirurgicaux : Cholécystectomie, syndrome occlusif (laparotomie), fracture du bras gauche, hystérectomie, ovariectomie, péritonite, occlusion intestinale, fracture du col du fémur, fracture de la 7ème vertèbre thoracique et de la 4ème vertèbre lombaire. Psychique : humeur dépressive Ses traitements : Furosemide, terican, transiperg, zoplicone, ketoderm, glycerol amidon monot, kordegic, éconazole

de glaceproposer une bouillotteSur prescriptionantalgique de pallier 1 à 3antispasmodique musculotropeinhibiteur de la pompe à proton12Traitement et soins infirmiersLe traitement sera une urgence en fonction de l’étiologie trouvée:Urgence: occlusion intestinale, péritonite, colite aiguë, pancréatite, etc…Moins urgent: appendicite, cholécystite aiguëEncore moins urgent: gastroentérite13La dysphagieC’est une sensation de gêne ou d'obstacle à la progression du bol alimentaire survenant au cours de la

signes hémorragiques, redons (quantité normale, ne nécessite pas trop de changement de flacon) bilans sanguins normaux, pansement propre. L’ANESTHESIE COMPORTE DES RISQUES :  RISQUES DE NAUSEES /VOMISSEMENTS  RISQUES DE CONSTIPATION/OCCLUSION /TROUBLES URINAIRES  RISQUES DE TROUBLES RESPIRATOIRES  RISQUES DE TROUBLES CIRCULATOIRES  RISQUES DE TROUBLES NEUROLOGIQUES • Prescription médicale :  Traitement anti-vomitif (ex :primpéran)/laxatif • Actions infirmière :  Surveillance

......................................20 II.1.7. Conclusion : douleurs abdominales ........................................................................22 II.2. AUTRES SYMPTÔMES GASTRO-INTESTINAUX ........................................................................25 II.2.1. Saignement gastro-intestinaux aigus : hématémèse, mélaena, etc.........................25 Haute Autorité de santé / Service Évaluation des actes professionnels / janvier 2009 -4- Radiographie de l’abdomen sans préparation

briquets qu’ils prennent pour de petits poissons. L’ingestion de ces corps étrangers peut donner à l’animal la sensation qu’il est rassasié, avec pour conséquence la malnutrition, la faim, suivie de la mort par inanition ou alors par simples occlusions intestinales souvent mortelles. L’enchevêtrement dans ces débris peut aussi entraîner la mort des animaux par noyade, étouffement, strangulation ou suites de blessures. [Exemples: images d’animaux enchevêtrés phoque, Baleines, dauphins, marsouins, tortues

Lorsqu’elle sonnait j’allais voir ce qu’il se passait et j’observais que ses vomissements étaient de couleur anormale. J’alertais alors l’infirmière qui me confirma après avoir vérifié le dossier de la patiente, que celle-ci était probablement en occlusion intestinale. Son gynécologue fut donc prévenu ; Il prescrit un scanner abdomino-pelvien, la pose d’une sonde naso-gastrique puis une heure plus tard une hospitalisation en unité de soins continus (USC) située au premier étage. Son mari attendait dans

transversaux de la muqueuse et de la sous muqueuse permettant de ralentir de transit du chyme. Les villosités intestinales sont des expansions digitiformes de la muqueuse renfermant des capillaires sanguins et un vaisseau chylifère. Elles sont séparées les unes par les autres par des invaginations formées par des glandes intestinales. Déversent dans la lumière duodénale le suc intestinal et des hormones telles que la cholécystokinine et la sécrétine.Les micros villosités : situées à la surface des