Ionogramme

 2. Mettre en position latérale de sécurité  3. Oxygénation par voie nasale  4. Mettre une voie veineuse de gros calibre Mesures d’urgence  5. Bilan biologique NFS, après réanimation GS-RH Bilan hémostase ( TP, TCK, plaquettes) Ionogramme sanguin Urée-créatinine Bilan hépatique Mesures d’urgence  6. Compenser l’hémorragie Moyens:  Position allongée, tête basse  Perfusion macromolécules, Transfusion sanguine iso Groupe iso Rhésus Objectifs: maintenir  une fréquence cardiaque

relève d’un soin infirmier sur prescription médicale (Article R.4311-7 du décret n° 2004-802 du 29/07/2004) La transfusion sanguine a donc été réalisé sur monsieur A Marc. Le matin du 15 mai 2012, le patient a eu un prélèvement sanguin (NFS, Ionogramme sanguin). Lorsque le chirurgien a consulté les résultats, il s’est aperçu que l’hémoglobine était à 8g/dl. Il a alors pris la décision de transfuser le patient et a rempli la prescription médicale de produits sanguins labiles (voir annexe 1) :

(maladie trombo-embolique récidivante) • SNP cutanés : dermatomyosite, acanthosis nigricans M7 – Pneumologie clinique : Cancers broncho-pulmonaires – Mr Kabeya 6 2.5 Les examens complémentaires Biologie • Examens systématiques ◦ hémogramme, ionogramme, clairance de la créatinine, calcémie, bilan hépatique, TP, TCA (= coagulation) ◦ examens ciblés en fonction de l'examen clinique et de co-morbidités • Marqueurs biologiques ◦ pas d'indication du dosage des marqueurs tumoraux sériques à visée

traitement est fonction de la pathologie mais toujours privilégier les traitements de courte durée de – de 10 jours –Bilan pour les traitements de longue durée : Poids, PA, radiographie thoracique, IDR tuberculine, uroculture, ECG, Hémogramme, Ionogramme sanguin, calcémie, phosphorémie, glycémie à jeun 23 Indications des corticoïdes  Conduite de traitement (suite) –Prednisone(PREDNISONE®, CORTANCYL®) : produit de référence –Rythme d’administration : •Prise orale : matin à 8H

2 heures.· Surveiller les résultats du bilan sanguin quotidien réalisé sous prescription médicale afin de vérifier le taux de troponine (traduisant d’une souffrance cardiaque), de lactates (traduisant d’une souffrance tissulaire/ischémie) et le ionogramme sanguin (pour déceler un possible déséquilibre électrolytique qui pourrait être à l’origine de cette arythmie).Risque d’infection· Objectif : Monsieur R. présentera une absence de signes d’infection pour toute la durée de son hospitalisation.· Actions :·

5UI 2g/l ≤ Glycémie ≤ 2.5g/l → 10UI 2.5g/l ≤ Glycémie → 15UI * Calciparine® 7500UI/0.3ml 1injection 2fois/j à H6 post opératoire s’il n y a pas de saignement * Faire NFS, Urée, Créatinine, Ionogramme. Le 25/01/2012 : TA 16/7 en moyenne et patient apyrétique. La compensation ce fera au sérum salin car Na+ = 132mmol/L GAD : | 16h | 20h | 00h | 04h | Glycémie (g/L) | 1.28 | 2.39 | 1.79 | 1.63 | UI d’Insuline | - | 10 | 5 | 5 | Avis

Apolipoproteines A et B, Électrophorèse des protéines, Haptoglobine, CRP,Orosomucoïde, Transferine, Ferritine, IgG, IgA, IgM, Récepteur soluble de la transferrine, Albumine, GOT, GPT, Phosphatases Alcalines, Lipase, GGT, CPK et MB, Aldolase + Glycémie et Ionogram prélevés au laboratoire. 14 On a également les tubes EDTA qui ont majoritairement un bouchon vert ou violet où il n'y a pas d'anticoagulant ce qui fait que le sang reste total. On y étudie : L'NFS, le groupage sanguin, la vitesse de sédimentation

trouble du rythme (IDM ou TAC/FA), * Une poussée HTA, etc. * Objectif : Prévention des OAP * Surveillance scope et paramètres (Pouls, TA, SpO2, FR, Température, Douleur, diurèse) * Bilan paraclinique (ECG, ionogramme sanguin, créatininémie, enzymes cardiaques, TP, TCK, GDS), * RX de Thorax au lit de la patiente * Appliquer les prescriptions médicales * Risque d’AVC lié à la FA qui induit une diminution de la force de contraction du

pratiques : Au cours de son stage, le médecin stagiaire doit maitriser certaines techniques usuelles : - De laboratoire( confectionner et lire une goutte épaisse, réaliser une coloration de Ziehl pour le diagnostic de la Tuberculose, test hépatique, ionogramme, électrophorèse de l'hémoglobine, etc.) - De nursing (placer une sonde gastrique, urinaire, une perfusion, etc.) - De petite chirurgie (ponction lombaire, dénudation veineuse, laparoscopie, etc.) - De radiodiagnostic (radiographie standard

Cholestérol estérifié Cholestérol H D L LDL Cholestérol HDL +LDL Créatinine Electrophorèse de l'Hémoglobine Electrophorèse des lipides Electrophorèse des protides Fer sérique Fer sérique+C TF Fructosamine Glycémie Hémoglobine glycosylée Ionogramme complet (Na, K, CI, Prot, RA, Lipides Lipoprotéine A Lipoprotéine B Lipoprotéines A+B Lithium Magnésium Plasmatique Magnésium Erythrocytaire Oxalates Phosphore minéral Protéines Potassium Réserve Alcaline Sodium Triglycérides Urée