Insuffisance veineuse

Obésité morbide avec un IMC à 57.42 Depuis de nombreuses années, ulcères sur insuffisance veino-lymphatique chronique. Membre inférieur gauche : ulcères fibrineux avec exsudat abondant. Membre inférieur droit : ulcères face postérieure fibrino-nécrotique avec exsudat abondant. A la visite du médecin dermatologue à son entrée, diagnostic de jambes érythémateuse mais pas de signes d’érysipèle, insuffisance veineuse chronique, lymphœdème et œdème des membres inférieurs. Besoin très grand de

service de médecine polyvalente. Ce service accueille des patients avec diverses pathologies telles que : des bronchopneupathies, déshydratation, insuffisance rénale, insuffisance cardiaque, altération de l’état générale. Ces patients viennent directement des urgences. Situation : Monsieur Y, 69 ans aux antécédents de diabète, HTA, insuffisance veineuse, cardiopathie et érésipèle, est entré dans le service pour dyspnée. La situation que je vais étudier est une réfection de pansement de l’ulcère

UE 2.7 S4 Les contentions/compression Illustration à travers la pathologie de l’ulcère veineux Mécanismes des troubles trophiques veineux : Flux rétrograde en orthostatisme : Incontinence valvulaire. Participation lymphatique : Insuffisance lymphatique dynamique. Le réseau n’est pas pathologique mais il est débordé. Œdème toujours lié au réseau lymphatique participation. Facteurs neurotrophiques : Ouverture shunts artério-veineux. Quand ces trois mécanismes sont en place, hypoxie (par

escarres Le pied diabétique     Ulcère jambe Circonstances favorisantes Les causes des retards et difficultés de cicatrisation sont bien connues : troubles vasculaires, carences protéino-caloriques ou en oligo-éléments tels que le zinc, insuffisance rénale ou hépatique, neuropathies, hypovolémie, hypoxie quelle que soit la cause, diabète, tabagisme, déficits immunitaires, hémopathies, troubles de la coagulation, certaines maladies génétiques et certains traitements tels que les corticoïdes

dermatologie La situation c'est déroulé dans le service de dermatologie, un après midi. Mr T agé de 76 ans est pris en charge pour des ulcére évollué aux deux menbres inférieurs sur un terrain d'insuffisance veineuse avec des difficulté de cicatrisation à domicile lié à de la fibrine très répandu et difficile à retiré. Il est hospitalisé depuis 1 semaine. Ses ulcères ont bien évolué depuis peu par la disparition de fibrine lié au décapage régulier. L'aide soignante

diminuer les effets de l’insuffisance veino-lymphatique. Ils exercent une pression sur la peau pour réduire le calibre des veines superficielles et faciliter le retour veineux induit par la contraction musculaire du mollet. En prévention des thromboses veineuses profondes, les contentions sont souvent prescrites pour tout patient alité ou présentant des facteurs de risque. 2- L’ulcère veineux L'ulcère est une plaie chronique avec perte de substance pouvant aller de la peau jusqu'à l'os. Il est d'étendue

famille/tuteur. Sa personnalité est définit comme une personne communicative, conviviale et anxieuse. Ses proches disent qu’elle a un caractère un peu dominant. Antécédents médicaux et chirurgicaux Médicaux : Démence type Alzheimer Insuffisance veineuse chronique Allergie/pathologie : Aspirine et des médicaments anti-inflammatoires (AINS) Résumé de la situation : Mme K est arrivée pour un syndrome dépressif et une atteinte d’une démence type Alzheimer de stage léger qui se caractérise

infectiologie, hygiène Madame X, est hospitalisée dans un service de soin pour personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Elle est âgée de 78 ans, veuve et a deux petits enfants. Elle souffre, en plus de sa maladie d’Alzheimer, d’une insuffisance veineuse ayant entraîné une plaie d’ulcère sur la jambe gauche de stade 2 avec perte tissulaire (derme, épiderme), phlyctène et fort exsudat. Le soin présenté sera la réfection du pansement et le nettoyage de la plaie. Au préalable, j’ai pris connaissance

  partie   distale   des   jambes.   Elle   est   la   phase   tardive   de   l’évolution   de   l’insuffisance   veineuse   chronique,   ayant   peu   de   tendance   à   la   cicatrisation).   On   note   chez   Mme   B.   une   insuffisance   veineuse   chronique   (qui   est   un   mauvais   fonctionnement   des   veines   se   caractérisant   par   un   retour  

Sémiologie des affections veineuses Considérations générales : L’examen clinique vise essentiellement à caractériser le problème veineux Déterminer sa nature Evaluer sa sévérité Identifier tout facteur causal ou d’aggravation I Anomalies veineuses fréquentes Thrombose veineuse profonde (TVP) Thrombophlébite superficielle (TVS) Insuffisance veineuse chronique (IVC) Les maladies veineuses touchent préférentiellement les membres inférieurs ! II Anatomie Réseau veineux profond