Hystérectomie

UE 4.2 S5 « soins relationnels | 22/01/2013 | Situation : La situation se déroule dans un service de gynécologie ce jour, sur le poste du matin. Madame X âgée de 42 ans entrés dans le service pour une hystérectomie totale après la découverte d’hyperplasie endométriales. C’est une dame qui est mariée et a 4 enfants. La relation de communication se déroule entre la soignante et la soigner. Elle se fait sous forme d’entretien semi-directif (= part d’une idée, d’un questionnement

nombreux antécedants médicaux et chirurgicaux: elle fait notamment de l'hypertension artérielle (et porte des bas de contention), est diabétique et présente une incontinence urinaire et fécale. Elle a subi une cystopexie, une cholecystectomie et une hysterectomie. Elle est également porteuse d'une prothèse totale de hanche au membre inférieur droit qu'elle s'est fracturé suite à une chute. Cette dame voit et entend normalement et ne présente aucun déficit neurocognitif, cependant, elle parle très peu et

Antécédents médicaux : - Syndrome dépressif avec prise des anxiodépressif * Asthme * Ostéoporose fracturaire * Œdème des membres inférieurs * Antécédents chirugicaux :- cholecystectomie (ablation de la vésicule biliaire) * Hysterectomie (ablation de l’utérus) * Thyroidectomie ( ablation de la glande thyroide) * Habitudes de vie : * Mme. P marche peu, elle se déplace le plus souvent en fauteuil roulant qu’elle ne dirige pas seule. Elle s’alimente seule avec un

concubinage. Elle a la sécurité sociale et une mutuelle (credit mutuel). 2. Antécédents - médicaux : hypercholestérolémie (traitée par tahor 10mg), hypertension arterielle (traitée par Tenormine 50mg et Detensiel 10mg) - chirurgicaux : hysterectomie en 2001 - familiaux : aucun II Résumé de la situation 1. Eléments significatifs Mme B pèse 60kg pour 162cm, elle a donc un IMC normal de 23. Elle est perfusée sur un KTC, elle n’a plus d’oxygène. Au niveau psychologique c’est une personne

transférée en soins intensif de cardiologie (USIC) pour continuer les surveillances suivantes : (tension artérielle, saturation, fréquence cardiaque et respiratoire, diurèse…)Antécédents et traitements :Antécédents chirurgicaux :· Appendicectomie · Hystérectomie sous ovariectomie à l’âge de 45 ans· Fibrillation auriculaire Antécédents médicaux· Désorientation temporo-spatial · Hypertension artérielle sur bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)· Hypothyroïdie · Incontinence urinaire mixte· Hospitaliser

déplacements Présentation psychologique : Mme B est une personne calme et souriante, et incohérente dans ses propos. Elle est très discrète et reste parfois longtemps assise dans un coin à l'écart des autres patients. Antécédents : - Ovariectomie et hystérectomie en 1978 - Hypertension artérielle - Néphrectomie gauche en 2005 - Alzheimer évoluant depuis 2004 - Infection rénale chronique Aversions : Céleri rave et blettes Histoire de la maladie : Son mari étant décédé subitement au domicile

Mon but est d’apprendre comment se dérouler les opérations et les soins. L’idée de sauver les animaux m’a beaucoup plu. J’étais, pendant mon stage l’assistante du Docteur SCHOTT, j’ai assisté aux opérations, notamment les hystérectomies et des castrations. Une hystérectomie est un acte chirurgical pour enlever l’utérus chez les femelles, Une castration est une stérilisation qui consiste à supprimer les testicules chez les males. Ils ne peuvent plus se reproduire. Pour commencer, on se lave

Dysurie : difficulté à uriner Dyskinésie : difficulté d’exécuter certains mouvements E ECTOMIE : ablation Amygdalectomie : ablation des amygdales Appendicectomie : ablation de l’appendice Nephrectomie : ablation du rein Hystérectomie : ablation de l’utérus Lobectomie : ablation d’un lobe du poumon Cholécystectomie : ablation de la vésicule biliaire EMIE (=EMO) : l’état du sang Bactériémie : présence de bactéries pathogènes circulant dans le sang Ischémie : défaut d’irrigation

textures de repas sont normaux. Elle a parfois le sommeil agité du a son vécu (annonce de son diagnostic et décès de sa fille). Pour cela elle prend de temps en temps un comprimé de Zolpidem. Données médicales : Antécédents Chirurgicaux : Hystérectomie : le 8 décembre 1992 Kyste ovaire : le 5 mars 2012 Colo-protectomie avec une Iléostomie : Le 19 janvier 2012 Antécédents médicaux : HTA (pas de date connue). Mme S n’a pas d’allergies connues. Histoire de la maladie : Depuis octobre 2011

la cataracte œil droit. • Poids : 65 kg pour 1m60. • Consultation pré anesthésiste faite le 20 avril 2012 : Pouls : 71 ; TA : 9/7 • Antécédents : - Cardiovasculaire : FA (Fibrillation auriculaire) - Chirurgicale : Hystérectomie (Ablation de l’utérus), Cystocèle (Affaissement de la vessie), Lobe thyroïdien (Excision d’une partie de la glande thyroïde) Allergie : Aucune • Traitements habituels : - Sotalex mg, 1cp le soir (Béta bloquant réduction