Hyperthyroïdie

nous orienter vers le diagnostic d’une affection autre que neurodégénératives et dans certains cas, potentiellement curable. Les syndromes confuso-démentiels a ne pas manquer - Démences endocriniennes : _ Hypothyroïdie « folie myxœdémateuse » _ Hyperthyroïdie (rare) _ Encéphalopathie d’Hashimoto (crises d’épilepsies partielles et/ou généralisées, mouvements anormaux, myoclonies) - Démence épileptique : liée à une épilepsie d’apparition tardive et passée inaperçue - Démence infectieuse : la maladie

insulines Endocrinologie Pharmacologie Les antidiabétiques oraux Endocrinologie Diabète : Traitement (Sans éducation et régime) Endocrinologie Nutrition Alimentation du diabétique Nutrition Education et prise en charge du diabétique Endocrinologie Hyperthyroïdie Dr I. SALOUAGE / Pr M.H. LOUESLATI Pr B. ZIDI / Dr H. OUERTANI Pr S. BLOUZA / Dr O. BERRICHE Pr A. ABID / Dr Ch. AMROUCHE Pr Ag I. HADJ ALI Gastro-entérologie Nutrition Nutrition Nutrition Syndrome métabolique Obésité Pr F. BEN MAMI / Dr

suffit d’un excès d’apport de 40kc / jour sur ans pour une prise de 20kg ( voir le corps obèse p 98) Des maladies et traitements sont egalements cause d’obésité sans qu’il y ait un excés alimentaire : syndrome prader willi, corticothérapie, hyperthyroidie… Des recherches montres que la génetique et l’hérédité predispose a l’obésité Cela dit, La génétique intervient comme facteur de prédisposition aux effets de l’environnement et des comportements. Des gènes prédisposent certains individus à la

Infectieuse, thyroïde Bactéries, virus, parasite Malabsorption Mal digestion Malabsorption intestinal, cœliaque, chron Motrice, intestin grêle trop actif Inflammation, chron Tumorale, coliques, tumeur, polype Endocrinienne et humorale, hyperthyroïdie Iatrogène, antibiotiques, laxatifs Neuroleptiques, fonctionnelle Diverticulose Sigmoïdite aigüe Sigmoïdite chronique Abcès péri sigmoïdien Fistules Péritonite aigüe Inflammation chronique. RCH. Maladie inflammatoire chronique intestinale

Biologiques : enzymes cardiaques, BNP Coronarographie fonction contexte Holter ECG EVOLUTION Par poussées, facteur déclenchant Troubles du rythme Pathologies pulmonaires Rupture régime sans sel ou traitement Hyperthyroïdie Poussée ischémique HTA Complications thrombo emboliques Insuffisance cardiaque terminale TRAITEMENT à distance Régime sans sel Médicamenteux : Diurétiques, Inhibiteurs de l’enzyme de conversion, Béta bloquants

degré de raréfaction osseuse (ostéopénie) -(risque de fracture chez le sujet âgé (vertèbres, col du fémur) surtout chez la femme au moment de la ménopause. PRINCIPALES INDICATIONS : °en cas de pertes osseuses dues à une endocrinopathie (hyperthyroïdie, hyperparathyroïdies) ou à une corticothérapie de longue durée. °pour traiter préventivement l’ostéoporose et apprécier un traitement hormonal. AVANTAGES : L’ABPX est non invasif, indolore et l’irradiation minime. Examen préférable au scanner

: sélénite de sodium : 100µg/jr 5) I ( 53 ETP) Ppm: 0,3 Sources : œufs, sel de mer, poisson. Fonction synthèse hormones thyroïdienne, développement fœtus. Carence : goitre, crétinisme, défaut croissance et développement du fœtus. Toxicité : hyperthyroïdie, myxœdème. Doses thérapeutiques en cas de carence : iodure de potassium 150µg/l. 6) Mg ( 26 TPE) Ppm : 0,2 Sources : vegetaux, rhé. Fonction : enzymes, structure os. Carence : ? Toxicité : signes neurologiques, similitudes maladie de parkinson

dans le cerveau qui stimulerait l'appétit ou du moins n'empêcherait pas la satiété (sentiment d'avoir plus faim), d'où une prise de poids plus marquée chez ces petits dormeurs. > des problèmes avec le glande thyroïde , comme par exemple une hyperthyroïdie. > la prise de certains médicaments sur le long terme (plusieurs mois) comme des antidépresseurs , des exerçant également un effet somnifère (par ex. à base de diphénylamine), des corticoïdes (par ex. la prédnisone), la pilule. 3. Symptômes

génétiques de la cellule béta – Diabètes Mody • Défauts génétiques de l’action de l’insuline • Diabètes secondaires – Pancréatites,cancer du pancréas – Hémochromatoses: génétique et secondaires – Endocrinopathies: • Cushing, phéochromocytomes, hyperthyroïdies, • Acromégalie, • Glucagonomes etc… – Médicaments:corticoïdes,diurétiques thiazidiques – Infections virales:oreillons,CMV,adénovirus… – Autres:Klinefelter,Turner,Steinert,trisomie 21 Classification des diabètes Diabète gestationnel • Trouble

scinti avant ou espacer de 2 mois après l’injection. > Pas de pb pour les patients hypothyroïdiens sous traitement substitutif. Contre-indication absolue : - hyperthyroïdie non traitée ou déséquilibrée, même en cas d’urgence recourir à une autre investigation. Contre-indication relative et précaution d’emploi : - hyperthyroïdie stable : risque d’aggravation. Discuter IRM. Sinon contrôle de la fonction thyroïdienne avant et après l’injection (TSH). - pas de problème si patient traité par anti-thyroïdien