Hémodialyse

Indications : •Traitement préventif de la maladie veineuse thrombo-embolique. •Traitement curatif des thromboses veineuses profondes. •Angor instable. •Prévention de la coagulation dans la circulation extra-corporelle lors d'épuration extra-rénale (hémodialyse). •Toutes lésions susceptibles de saigner, syndromes hémorragiques ou tendances hémorragiques. •Gestes invasif à risque hémorragique : injections intramusculaires, ponctions intra articulaires Contre-indications : •Allergie connue. •Antécédents

consultation préopératoire avec le médecin anesthésiste et sont possibles dans toute intervention chirurgicale. Rarement, la transplantation peut ne pas réussir et vous pourrez être réopéré pour enlever le transplant. Parfois, une ou plusieurs hémodialyse postopératoire temporaire peuvent être nécessaires. D’autres complications directement en relation avec la transplantation rénale sont possibles : Pendant le geste opératoire : • • Blessure des organes de voisinage justifiant leur réparation ou

cyto-bactériologique des urines : ECBU | Electrocardiogramme : ECG | Epuration extra-rénale | Escarre | Evaluation de la douleur | Extraction de fécalome | Gazométrie artérielle | Glycémie capillaire | Hémoculture | Hémodiafiltration | Hémodialyse | Hémofiltration | Hygiène alimentaire | Hygiène corporelle | Injection intra-musculaire | Injection intra-veineuse directe | Injection intra-veineuse lente par dispositif intraveineux | Injection sous-cutanée | Intubation trachéale

RENALE 1. Définition générale 2. I.R.C. : Définition - Causes principales 3. I.R.A. : Définition - Causes principales III. L'HEMODIALYSE 1. Définition et but 2. Indications de la prise en charge en hémodialyse dans le cadre de l'I.R.C. 3. Indications de la prise en charge en hémodialyse dans le cadre de l'I.R.A. 4. Indications indépendantes d'une I.R.C. a. Hyperkaliémie sévère (K+ > 7 mEq/l) b. Acidose métabolique sévère (pH < 7) c. Intoxications diverses d. Prophylactique e. Divers 5. Principes

...................................................................... • 2.1.0 Les chirurgies pré-traitement de dialyse ................................................................... • 2.2.0 Filtration du sang par membrane artificielle en hémodialyse ................................... • 2.3.0 Traitement de l’eau pour l’hémodialyse .................................................................... • 2.4.0 L’hépatite..........................................................................

(filtrat). La quantité de filtrat recueilli doit correspondre à la perte de poids nette souhaitée. Le dialysat et le filtrat sont contrôlés par les pompes de dialysat et d'effluent, qui calculent les entrées et les sorties liquidiennes. Le sang hémodialysé est réinjecté au patient par la ligne "veineuse" (ligne bleue).

qui fonctionne comme un filtre. Le dialyseur = le filtre en HD
(à l’extérieur du corps) L’hémodialyse est réalisée par la mise en place d’un accès vasculaire (une fistule) qui facilite l’accès à la circulation sanguine au moyen d’aiguilles. Une hémodialyse se déroule en 3 étapes : 1
Le liquide de dialyse (dialysat) passe d’un côté du dialyseur et attire les déchets et l’excès d’eau qui se trouvent dans le sang.  
 2
Le dialyseur, qui possède de miniscules trous, joue le rôle de filtre. Il permet

aucun prélevement sanguin ni prise de ta sur le bras porteur d'une fav pas de vetements serres ne pas dormir sur son bras si aucun thrill venir aux urgences rappel sur l'hygiene alimentaire restriction hydrique rôle relationnel hemodialyse = traitement à vie, nécessitant de nombreuses heure/semaine contraignant génére : stress, fatigue important d'écoute active suivi jusqu'en fin de vie (chronicité) Dialyse peritonéal déf : idem sauf pas de fistule mais cavité péritonéale

l'obstacle ou à dériver les urines de façon à assurer une reprise de la fonction rénale. Cependant, chez certains malades, les désordres sanguins engendrés par l'insuffisance rénale sont tels qu'avant tout geste chirurgical une épuration du sang par hémodialyse est indispensable. III/ Prévention de l’insuffisance rénale Un contrôle efficace des chiffres tensionnels ainsi qu’un équilibre du taux de sucre dans le sang permettent d’éviter l’évolution vers le stade d’insuffisance rénale. Un contrôle

purifié en passant à travers un rein artificiel. La dialyse péritonéale a recours à un processus de filtration similaire, mais ici le sang est purifié à l'intérieur du corps plutôt que dans un appareil. Qu'est ce que l'hémodialyse ? Le mot « hémodialyse » signifie « épuration du sang », et c'est exactement le rôle de ce traitement. Le sang circule à travers un appareil qui comprend un dialyseur (ou « rein artificiel »). Le dialyseur a deux compartiments, séparés par une mince membrane. Le sang