Elisabeth Kübler-Ross

systèmes de santé déjà à la limite de leurs capacités et améliorera la vie des malades chroniques". Annexe 4 : Acceptation et distanciation de la maladie Reprenant les travaux psychanalytiques de Mélanie Klein et les publications de Elisabeth Kubler-Ross sur le travail de deuil, Anne Lacroix et Jean-Philippe Assal reconnaissent qu'il existe deux processus psychoaffectifs différents chez les patients confrontés à la maladie63. Le processus d'intégration caractérise un fonctionnement normal

du patient – Quelle invalidité va- t’il en découler et quand? – Quelle charge serai-je pour les autres? – Quid de mon emploi et de mon emploi du temps? Le patient passera classiquement par les phases du deuil (de la santé) reprises par Elisabeth Kübler-Ross – – Phase de déni – Multiples consultations Phase de révolte – – Avec une hypersensibilité à la frustration Phase de marchandage – Où le patient veut paraître normal malgré son affection ce qui nécessite un recadrage

séparation avec les être chers, de la perte de la capacité, il va également être confronté à de l’angoisse car il est menacé par son propre corps. Face à cette douloureuse réalité, le patient va mettre en place des mécanismes de défenses. Elisabeth KUBLER-ROSS, décrit 5 phases par lesquelles passe le patient. Martine RUSZNIEWSKI décrit 9 mécanismes de défenses 2-1 du côté des patients Il apparaît 9 mécanismes de défenses : XXVII. le dénie : le malade dénie totalement la réalité, la menace

nouvelles possibilités et en fonction de ses incapacités. Il doit réapprendre à vivre à travers ses aptitudes physiques limitées. L’acceptation de ce nouveau corps et de la situation se fait à travers plusieurs étapes de deuil définies par Elisabeth KUBLER-ROSS, qui correspondent à des défenses psychologiques[6]. La rapidité et l’intensité de ses différentes phases varient d’un individu à l’autre. Il existe tout d’abord le choc c’est à dire la prise de conscience, phase durant laquelle la personne

of others cannot keep it from themselves." ~James Barrie~ "People are like stained glass windows; they sparkle and shine when the sun is out, but when the darkness sets in their true beauty is revealed only if there is a light within." ~Elisabeth Kubler-Ross~ "A true friend is the greatest of all blessings, and the one which we take the least thought to acquire." ~La Rochefoucauld~ "Reach high, for stars lie hidden in your soul. Dream deep, for every dream precedes the goal." ~Pamela Vaull

recherches effectuées peuvent s’avérer être négatifs car les collaborateurs sont souvent réticents au changement. Selon la psychiatre Elisabeth Kübler Ross80, dans son livre On Death and Dying de 1969, la conduite du changement est un processus difficile par lequel les salariés passent obligatoirement. Il se déroule comme suit : La Courbe de Deuil d’Elisabeth Kubler Ross81 Dès qu’un changement va être mis en place, une campagne de communication est instaurée auprès des salariés. Comme les collaborateurs

terminale d’un cancer en s’axant sur le soulagement de leurs douleurs physiques et morales (principe de la douleur globale). Le mouvement des soins palliatifs s’est alors peu à peu développé outre-atlantique grâce notamment aux : Ø Docteur Elisabeth KÜBLER-ROSS (psychiatre américain) qui a orienté les soins palliatifs vers une approche plus psychologique : le mourant devient un acteur actif, et donc vivant de sa prise en charge. Elle a aussi développé dans son ouvrage « Death and Dying », les différents

différent… » ou que « les autres ne peuvent pas comprendre ! ». Ou encore qu’« on ne retombera plus jamais amoureuse, alors ça, plus jamais ! ». Une chose est sûre, on passe toutes par les mêmes étapes : La célèbre psychiatre suisse-allemande Elisabeth KüblerRoss a observé 7 phases du deuil. 1. Le choc 2. Le déni 3. La colère 4. La tristesse 5. La résignation 6. L’acceptation 7. La reconstruction Dans un langage plus clair, ça donnerait : 1. « Oh mon Dieu, Julien m’a quittée !! » 2. «

palliatifs, le St Christopher's Hospice reste un lieu de référence. A peu près à la même époque, d'autres figures anglosaxonnes contribuent à faire émerger la question de la prise en charge des malades en fin de vie : en 1969, aux Etats-Unis, Elisabeth Kübler-Ross publie «On death and Dying», à propos des réactions psychologiques de malades confrontés à la mort ; en 1974, à Montréal (Canada), grâce à l'enseignement qu'il a reçu au St Christopher's Hospice, le Dr Balfour Mount crée la première unité

répond de manière agressive au personnel soignant. La projection agressive serait donc le mécanisme en cause. L’agressivité de Mr B. peut également être en partie expliquée par les étapes du processus de deuil (les étapes du mourir selon Elisabeth KÜBLER-ROSS). Celles-ci peuvent se manifester dans un ordre différent de celui dans lequel je vais les nommer : • La sidération : elle fait référence au choc initial. Sidération de la pensée, des affects. • Le déni : la réalité n’est pas intégrable