Échocardiographie

ventriculographie isotopique permet de mesurer la fonction pompe du VG mais aussi d'évaluer la performance diastolique qui est fortement altérée. VII.DIAGNOSTIC ECHOCARDIOGRAPHIQUE 7.1 L'hypertrophie cardiaque en échocardiographie Elle peut être observée (figure 2 et 3 )en échocardiographie en mode temps mouvement(TM). La constatation sur un enregistrement TM d'un septum franchement hypertrophié alors que la paroi postéro-latérale est peu ou pas épaissie est très évocatrice de cette affection. Le

Biopsie ostéomédullaire BILAN INITIAL (2)  Biologie (NFS, VS, LDH, ß2 microglobuline, CRP, bilan biologique hépatique, électrophorèse des protéines, fibrinémie, fer sérique, ferritine, sérologie HIV, hépatite B, hépatite C)    Echocardiographie Conservation de sperme pour malades jeunes Options (IRM, Scintigraphie, échographie hépato-splénique …) BILAN INITIAL : TDM THORACIQUE Adénomégalies médiastinales BILAN INITIAL : TDM ABDOMINAL Adénomégalies rétropéritonéales

cardiaque, par exemple essoufflement (dyspnée) Précisé par des examens complémentaires non invasifs: Electrocardiogramme de repos Electrocardiogramme d'effort (épreuve d'effort) Scintigraphie myocardique échocardiographie de stress Confirmé par essentiellement la coronarographie, plus rarement, tout au moins pour le moment, le scanner thoracique multi barrettes. Traitement Il peut être : médicamenteux : anti agrégants plaquettaires

les sportifs sur liste (code du Sport) – Examen biannuel (données anthropométriques, croissance) – Entretien psychologique biannuel – Entretien diététique – ECG de repos (annuel) – Epreuve d’effort (à l’entrée, puis tous les 4 ans) – Echocardiographie (à l’entrée à renouveler si faite avant 15 ans) – Biologie (NFS, ferritinémie une fois par an) Retard statural ou pubertaire ou perturbation hormonal – – – – Courbe de croissance les pertes ou stagnation pondérale les pertes

l'état clinique et l'équilibre du traitement anticoagulant par les AVK. Le patient est examiné au 3° mois pour faire un échocardio-doppler de référence. Ultérieurement la surveillance clinique est semestrielle puis rapidement annuelle avec une échocardiographie. Les patients sont porteur d’un carnet indiquant le(s) type(s) de prothèse(s) implantée(s), le niveau d'anticoagulation souhaité et les caractéristiques de la valve à l'écho-doppler de référence (cf. carte de porteur de prothèse valvulaire).

Absence d’orientation d’o ientation Tuberculose asthme RGO Corps étranger Bilan infectieux Bilan tuberculeux Bilan allergique Bilan immunitaire Bilan radiologique standard Et/ou TDM Et/ou TOGD Et/ou phmétrie Et/ou fibroscopie Et/ou échocardiographie Traitement étiologique Orientation étiologique Absence d’orientation Rx clinique Toux psychogène? www.pharmacies.ma 20 Certains aspects radio cliniques plus rares de la toux chronique à connaître : Bronchorrhée Retard SPBronchectasies

extériorisé : Tamponnade 1. Définition : épanchement de liquide (sang) entre les deux feuillets du péricarde. Le cœur est alors comprimé. 2. Signes cliniques : vigilance accrue en l'absence de saignement dans les redons 3. Diagnostic : confirmé par échocardiographie 4. CAT : Urgence vitale. Prévenir ADG immédiatement. Approcher l’échographe. Préparer solution de remplissage, bon de commande de produits sanguins. Reprise chirurgicale en urgence très probable. B. Risque hémodynamique : I. Hypertension artérielle

revascularisable, par angioplastie ou pontage. Une telle décision nécessitant la conjonction d'une sténose coronaire d'un gros tronc et d'un territoire myocardique dont la viabilité aura été démontrée, soit par la scintigraphie myocardique, soit par échocardiographie de stress. - Communications inter-auriculaires ou inter-ventriculaires non corrigées dans l'enfance. 3.7 Apprécier le retentissement fonctionnel. Cette étape est basée sur l'évaluation de la gêne fonctionnelle par l'interrogatoire et sur l'étude

tachycardies « cas commentés ». Tachycardies supra-ventriculaires :H.Zouzou CHU Parnet, D.Nibouche Tachycardies atriales :Y.Aoudia CHU Mustapha, MT Chentir Tachycardies ventriculaires: MS Ait Messaoudene CHU Mustapha, Chentir Atelier ECHOCARDIOGRAPHIE (Salle Plénière Modérateurs : A.Cohen/ D.Adghar Atelier HTA résistante : (Salle tour sud3) Modérateurs : A.Kane/ /M.Chettibi - Etapes de traitement chez l’hypertendu 20mn A.Kane Dakar - Qu’est ce qu’une hypertension résistante 20mn A.Kane

la dissection à une artere coronaire) • il peut exister un souffle diastolique d’insuffisance aortique; 13 • un ou plusieurs pouls sont abolis; • le médiastin supérieur est élargi sur la radiographie thoracique. Le diagnostic est fait par échocardiographie trans-oesophagienne et/ou scanner thoracique. 2. La péricardite aiguë La douleur et la fièvre existent dans l’IDM et la péricardite aiguë MAIS dans la péricardite: • la douleur est augmentée à l’inspiration profonde; • il existe une dyspnée associée