Cyanose

confortablement et au calme après la crise – faire des transmissions chronologiques précises Après la crise – s'assurer de l'état neurologique de l'enfant : est-il toujours en phase de coma postcritique (état de conscience, rythme respiratoire, cyanose des extrémités, hypotonie)? Existe t-il tjs des éléments critiques (trismus = spasme des muscles, mâchonnements, clonie d'un membre)? – repérer les signes qui orienteront le diagnostic : fièvre, maladie connue, traumatisme, troubles du comportement

dégrade de jours en jours.. Puis, arrivée à ma 3eme semaine de stage, l'état de Mme R se dégrade toujours plus. Le matin, nous entrons dans la chambre et constatons que celle-ci n'est pratiquement plus consciente, respire très mal, et présente des cyanoses. Avant d'initier la toilette nous lui proposons d'uriner dans la protection, celle-ci nous fait comprendre qu'elle n'y arrive pas et nous constatons alors qu'elle est très algique au niveau de l'abdomen, très tendu. Nous lui faisons la toilette en

est indispensable de prendre le temps d'observer le patient. "Ne touchez pas le malade, notez d'abord ce que vous voyez ; développez votre sens de l'observation." Sir William Osler (1849-1919). Pâleur. Ictère. Cyanose. Marbrures. Sueurs. Etat de vigilance. Attitude : prostration, tristesse, agitation... Etat d'hygiène. Degré d'autonomie : patient capable de se lever et de marcher seul ? Dysphonie, bruits respiratoires

provoqué par une | | |activité physique) | | |Coloration bleue de la peau : Cyanose (due à un manque d'oxygène dans le sang) | | |Concentration en dioxygène : CO2 en kPa |

signes cliniques Début brutal. Bradypnée. Respiration sifflante. Thorax distendu 1. Les signes de gravités de l’asthme aigu Crise inhabituelle, rapide, progressive. Orthopnée, dyspnée. Difficulté à parler, à tousser. Agitation, sueur, cyanose. Tachycardie. Signes détresse : trouble conscience, silence et pause respiratoire, impossibilité de parler, collapsus 2. Complications Asthme instable. Pneumothorax. Insuffisance respiratoire chronique. 3. Traitements Bronchodilatateur

à se ralentir, je vois sur le monitoring que sa saturation en oxygène oscille les 50%. Le respirateur lui insufflait pourtant le débit maximum d'oxygène possible. Elle n'arrive plus à parler, son visage tend vers le gris, ses téguments deviennent cyanosés en une fraction de secondes. Elle me tenait encore la main de plus en plus fort. Je me sentais alors démunis face à cette urgence. Dans ma tête tout se bouscule en quelques secondes. D'une part je vois la patiente devant moi qui décompense au niveau

d'être intubée. Bien que beaucoup de constantes soient monitorées, l'observation clinique du patient reste un aspect fondamental de la surveillance en réanimation. Surveillance clinique * État visuel du patient : principalement la coloration (cyanose, marbrures, teint), la présence de sueurs (signe de fièvre ou de lutte respiratoire), etc. * État cutané : surveillance de l’apparition d'escarres, propreté des points de ponction (cathéters), etc. Surveillance neurologique * Pour un patient

Rhinopharyngite, fièvre, toux sèche puis grasse, sifflement à l’inspiration et l’expiration, polypnée distension thoracique, sibilant ou crépitant Signes de gravité AEG. / Déshydraté, vomissement, diarrhée, refus alimentaire, FC. Sup. à 140bpm. Cyanose, sueur respiration irrégulière, apnée Signe de lutte tirage, balancement thoraco-abdominal, battement des ailes du nez Trouble de la conscience Traitement kiné. Respiratoire Proclive dorsal 30°, faire boire régulièrement, désobstruction rhinopharyngée

SITUATIONS A RISQUE : mouvements à froids mouvements répétitifs Lit médicalisé/Déambulateur/Chaise percée : pris en charge à 100% par la sécurité sociale BILAN D'URGENCE VITALE LA COULEUR aspect de la peau : pâle, rose, cyanose, marbrures, rouge circulation/respiration Sueurs, peau sèche, froid/chaud DES PUPILLES aspect : myosis, mydriase, intermédiaire, symétrique

respiratoire · FR et saturation en O2· Education des points clés· Urines claires , …….· Évaluation de sa diurèse et de l’aspect de ses urines ainsi que l’odeur ;· BU : négative pas de leucocytes, de nitrites, de traces de sang · Pas de dyspnée, de cyanose, de toux, de crachats · Évaluation de l’aspect de ses crachats ;· Taux des globules blancs, normal à ce jour ;· Apyrexie : 36,5°-37,5°.· Saturation ….· FR Risque d’altération de l’état cutané· Éviter les escarres, plaies et hématomes.· Eviter l’aggravation