Corticoïde

a) Le dopage Le temps où le vin aromatisé aux feuilles de coca était conseillé aux sportifs pendant la fin du 19éme siècle est révolu. Plus de 50ans plus tard , le dopage se modernise et se professionnalise. Des corticoïdes jusqu’aux capsules d’EPO , de nouvelles substances voient le jours. Elles s’avèrent être très efficaces et permettent de stimuler des performances hors normes . Pendant la fin de la Guerre froide , après la chute du mur de Berlin , des documents dans les archives de la RDA

d’inertie physique et psychologique : baisse de l’affective · Etat somnolent : sommeil normal ou comas 3) Le visage · Visage déformé : visage bouffi - par des œdèmes : infiltration séreuse (de sérum dans les tissus) - par la prise de médicaments corticoïdes : stockage anormale des graisses 4) Expression du visage Elle reflète l’état psychique du patient. - asymétrie : paraplégie - un trismus : contraction intense de la mâchoire par contraction des muscles de la mâchoire.(effet de rire sardonique)

préfère manger de la charcuterie, de plus il ne boit par jour que 25cl d’eau a midi et deux vers d’eau. Mr M a pour antécédent médicaux une première poussée de sigmoïdite diverticulaire en septembre 2009, puis une seconde en mai 2010, traité par corticoïde des et des conseils diététique que Mr M n’a pas respecter. Il n’a pas d’allergie connu Il n’a aucun antécédent chirurgical. Ce jour, le frère de Mr M nous donne des informations concernant l’état psychologique de son frère. Il dit que Mr M depuis

cette perturbation va l'entraîner à la souffrance. Cependant ce stress peut aussi être chronique lorsqu'il a des effets sur l'organisme et peut provoquer des maladies (ex : infarctus, hypertension artérielle) qui apparaissent grâce aux hormones corticoïdes sécrétées par les glandes surrénales qui vont donc affaiblir ainsi le système immunitaire. Enfin, le stress a donc des conséquences mesurables sur la santé où il peut conduire à des maladies voire à la mort. 

salarié de l’entreprise est venu à l’infirmerie pour des rougeurs et brûlures oculaires accompagnées d’un rhume important. Après l’avoir ausculté, le médecin demande de lui administrer 5 comprimés de SOLUPRED et m’explique que la posologie pour ce corticoïde orale est de 1mg/kg sachant que ce monsieur pèse 145kg, il aurait dû lui prescrire 7 comprimés. Cependant, malgré l’obésité de ce dernier, il estime que la posologie serait trop importante. Je vais chercher les comprimés dans l’armoire à pharmacie

thromboembolie lié à ses antécédents d’AVC Problèmes de déglutition, eau gazeuse/eau gélifié Eviter les dangers P’E Risque de fausse route lié à ses troubles de la déglutition lié à ses antécédents Antécédents BPCO, O2 2 bronchodilatateur, corticoïdes, saturation à prendre plusieurs fois par jour Eviter les dangers P’E Risque de bronchospasme lié à ses antécédents de BCPO MOVICOL (si besoin) Eliminer P’E Risque de constipation lié à une activité physique insuffisante Insuffisance rénale

Quelles sont les deux types d’action possibles issus de la liaison d’un médicament avec un récepteur ? • Lorsqu’un ligand se fixe sur un récepteur en le stimulant (potentialisation d’un phénomène physiologique) ( action agoniste Ex.: hormones, corticoïdes… • Lorsqu’un ligand se fixe sur un récepteur en le bloquant (suppression ou dépression d’un phénomène physiologique) ( action antagoniste Ex.: anti-histaminiques, bêta-bloquants… Fixation ligand/récepteur

des fonctions supérieures : excitation psychomotrice, hypersomnie, trouble de la conscience. * SpO2 < 90%. * Etat de choc ou défaillance extra-thoracique associé. Traitement * Traiter la cause : arrêt du tabac, broncho-dilatateur, corticoïde, antibiotique, diurétique. * Vaccination anti-grippale et anti-pneumococcique. * Traitement de l'hypoxie : oxygénothérapie. * Traitement de l'hypercapnie : ventilation assisté. Quelques explications Le tirage intercostale :Un phenomène

: ◘ Hospitalisation souhaitable ◘ Repos important ( le + strict possible) ◘ TTT ATB adapté à l’antibiogramme (souvent Augmentin + Tétracyclines), par voie parentérale puis relais par voie per os ◘ TTT associé à des anti-inflammatoires (AINS ou Corticoïdes) pour ↓ les complications à distance ◘ TTT local sous cœlioscopie ◘ Contraception donnée systématiquement Dans certains cas, il y a nécessité d’un ttt chirurgical, lors d’une complication par un abcès. V / Prévention ◘ Information sur les MST ◘

traitements adaptés aux poussées d’intensité moyenne à sévère. La posologie habituelle est de 1 mg/kg/jour. Chez l’enfant, la posologie actuellement utilisée est de 1 à 2 mg/kg/jour (maximum 60 mg/jour). Une fois la rémission obtenue, la décroissance des corticoïdes doit être progressive. On recommande une diminution de la posologie quotidienne par paliers de 7 jours, initialement de 10 mg jusqu’à demi-dose, puis de 5 mg jusqu’à un arrêt complet (paliers plus courts proposés chez l’enfant compte tenu du retentissement