SOMMAIRE

INTRODUCTION 1

PREMIERE PARTIE : l’environnement familial face à la consommation d’héroïne ou d’opiacés 5

Chapitre 1. : La toxicomanie : un fait social : 5 A. Définitions : 5 B. Un éclairage sociologique de la toxicomanie : 6 1. Le mythe des années 1960 : 6 2. La montée de l’individualisme : de 1970 à nos jours : 7 C. Les produits consommés : Héroïne et opiacés : 7

Chapitre 2. : L’usager de drogues: 9 A. Qu’est qu’un usager de drogues? 9 B. Le statut de malade comme moyen d’une resocialisation : 10

Chapitre 3. Demande d’aide Prise en charge et resocialisation par le soin. 10 A. Spécificités de la prise en charge : 10 B. La démarche de soins : 13 1. Démarche volontaire de l’usager : 13 2. Démarche engagée par l’environnement familial : 14 3. L’environnement familial : une prise en charge ? 14

Chapitre 4. L’usager de drogues et son environnement familial : 15 A. Le concept environnement familial : 15 1. Définitions : 15 2. Les fonctions de l’environnement familial : 15 3. Conséquences des évolutions sociodémographiques et socioculturels de l’environnement familial en France : 16 B. L’environnement familial face à la toxicomanie : 17 1. La révélation : 17 2. .Réactions et comportements de l’environnement familial : 17 2.1 Le rejet : 17 2.2 Des comportements ambivalents : 18 2.3 Mobilisation autour de la démarche d’accès aux soins : 18 2.4 Sentiment de culpabilité: 19 C. La relation Usager-Environnement familial au quotidien : 19 1. Les problèmes rencontrés par l’entourage : 19 1.1 «Cécité familiale» voire «déni» dû à une méconnaissance des faits : 20 1.2 Rupture de communication : 20 1.3 Dépendance et codépendance 20 D. Réactions et besoins de l’usager : 21 1. Le rejet de l’environnement familial par l’usager de drogues: 21 2.