démarche de soin ifsi

784 mots 4 pages

DDS mme BDemarche de soin Mme B.

Motif d’hospit : LES + biopsie

Hdm : Mme B est une patiente de 59 ans entrant pour une LES ( laryngoscopie en suspension ) qui est un examen permettant de préciser l'extension d'une lésion endo-laryngée et de réaliser une biopsie. C’est une patiente adressée par ses oncologues et radiologues par qui elle est suivi depuis 5 ans suite à la fin de sa chimio thérapie pour son carcinome épidermoide classé T3N2M1.

La patiente a réalisée un scanner cervico thoracique …afficher plus de contenu…

TA : 134 / 72

Bpm : 71

T° : 36,6

EN : 0

Elle présente un PCR négatif de moins de 72h, et un dossier complet.

Traitements :

Aspirine protect : anti agrégeant plaquettaire, traitement de fond utilisé ici suite à son AIT

Amlodipine : anti-hypertenseur, utilisé ici contre son hyper tension.

Atorvastatine : hypolipidémiant, patiente ayant eu un by-pass en 2014, on peut supposer que le traitement est utilisé ici pour faire baisser son taux de cholestérol

Hydrochlorothiazide : diurétique, utilisé pour limité les rétentions hydro sodés

Levothyrox : utilisé ici suite à son ablation de la thyroïde

Ramipril : IEC, utilisé ici pour son …afficher plus de contenu…

- Administration repas froid, mouliné, ou yaourt

Risque hemorragique lié à la fibroscopie et la biopsie

Objectif : le risque sera prévenu et surveillé

Role infirmier :

- Surveillance de la gorge de la patiente à chaque passage

- En cas de micro saignement administration de glaçon à sucer

- Surveillance des signes d’hémorragie ( paleur, sueur, hypotension, tachycardie, hypothermie

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