Biomécanique de l’Articulation Coxo-fémorale

PR GILBERT VERSIER Service de chirurgie orthopédique HIA BEGIN 94160 SAINT-MANDE L’iconographie est notamment issue des ouvrages de Mr Netter et Kapandji.

INTRODUCTION
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La région de la hanche comprend:
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l’articulation coxo-fémorale les muscles moteurs et stabilisateurs des paquets vasculo-nerveux qui la traversent.

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La coxo-fémorale unit le tronc au membre inférieur L’articulation coxo-fémorale
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relie le bassin (os iliaque) au fémur (tête fémorale) sera le siège des principales pathologies de cette région articulation solide, très stable mais avec des mouvements d'amplitude limitée contrairement à l'articulation de l'épaule qui est beaucoup plus mobile mais aussi plus fragile.

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Fonction: orienter le membre inférieur dans toutes les directions de l'espace, et assurer la station érigée qui caractérise l’homme

INTRODUCTION


Le modèle mécanique est celui de la rotule

PLAN
 Rappels
 Les

anatomiques

surfaces  Les moyens de stabilité
 Passifs capsulo-ligamentaires  Actifs musculaires

 L’architecture

osseuse  La vascularisation
 Les

mouvements  Les muscles moteurs  Les contraintes (Pauwels)

Rappels anatomiques
1- Les surfaces a- la tête fémorale
- 2/3 de sphère pleine avec 240° de valeur angulaire - cartilage hyalin très épais (5mm) sauf au niveau de la fossette du ligament rond - grand axe prolonge l’axe du col - centre de la tête correspond sommet du grand trochanter - ligament rond, qui contribue à limiter les mouvements combinés de flexion, adduction et rotation externe.

Rappels anatomiques
1- Les surfaces a- la tête fémorale

Rappels anatomiques
1- Les surfaces a- la tête fémorale
- l’orientation est donné par le col fémoral - regarde en avant de 15°

Angle de déclinaison ou d’antéversion

Rappels anatomiques
1- Les surfaces a- la tête fémorale
- plan frontal: vers le dedans et le haut

Rappels anatomiques