svt vision
Dégénérescence maculaire liée à l’âge
M. X, 58 ans, consulte régulièrement son ophtalmologiste. Sa vue a baissé depuis quelques années et il porte des lunettes correctrices. Mais ces derniers mois, son champ visuel se détériore : même avec ses lunettes, sa vision devient trouble et un voile semble couvrir le milieu de son champ visuel. Après un examen, son médecin diagnostique une dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA).
DOCUMENT 1 Presbytie.
Amplitude d’accomodation (en cm)
Un sujet devient presbyte quand, parfaitement compensé pour la vision de loin, il n’est plus capable d’effectuer un travail visuel prolongé de près.
16
m ax . m oy
.
mi
n.
14
12
10
La presbytie est l’aboutissement d’un processus physiologique : le cristallin perd de sa souplesse et le muscle ciliaire ne peut plus le déformer aussi facilement.
8
6
4
2
0
8
16
24
32
40
48 58 64 72
Âge (en années)
Amplitude d’accommodation (origine au foyer) en fonction de l’âge.
DOCUMENT 2 Champ visuel de M. X.
La DMLA est une maladie dégénérative de la rétine, chronique et évolutive, qui touche les personnes après l'âge de 50 ans. C’est la zone maculaire de l’œil, c’est-à-dire la zone centrale de la rétine, qui est touchée, ce qui entraîne une perte progressive de la vision centrale, mais laisse intacte la vision périphérique ou latérale. La DMLA est une pathologie fréquente chez les personnes âgées, et qui se caractérise par un vieillissement trop rapide de la macula.
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1
Hatier 2012
DOCUMENT 3 Densité des photorécepteurs en fonction de la position sur la rétine.
Nombre de cônes et de bâtonnets/mm2 ( 1 000)
Fovéa
160
140
Bâtonnets
120
100
80
60
40
20
Cônes
0
70°
0°
70°
Temporal
Nasal
15° nasal : tache aveugle
Remarques :
• Les photorécepteurs sont de deux types : cônes
et