Stan
Pré-requis.
Pour qu’une analyse exacte des enregistrements CTG soit possible,il convient d’en connaître la terminologie et de l’employer de manière appropriée. C’est pourquoi,nous allons commencer par une revision théorique de cette terminologie.
Fréquence cardiaque de base.
Normale. 110 – 150 BPM
Fréquence cardiaque de base.
Tachycardie > 150 BPM
Fréquence cardiaque de base.
Bradycardie < 110 BPM
Variabilité.
Amplitude des oscillations normale 5 – 25 BPM
Variabilité.
Profil saltatoire Grande amplitude des oscillations > 25 BPM
Variabilité.
Amplitude des oscillations réduite < 5 BPM
Variabilité.
Absence totale d’amplitude des oscillations = Tracé pré-mortem Il s’agit d’un des signes les plus anormaux.
Accélération.
Augmentation intermittente de la fréquence cardiaque de > 15 BPM d’une durée > 15 secondes. Norme = 2 accélérations / 20 minutes de tracé Elles sont le reflet d’une oxygénation adéquate.
Accélérations périodiques.
Episodes répétititifs d’accélérations marquées qui coïncident avec les contractions. Elles peuvent apparaître comme manifestation du transport du sang du placenta vers le fœtus. Elles peuvent se transformer en décélérations variables au fur et à mesure que le travail progresse.
Décélération uniforme.
Morphologie arrondie Forme conservée Diminution de la fréquence cardiaque de 15 battements pendant 15 secondes Cause rarement une diminution marquée du nombre de BPM PAS d’hypoxie
Décélération variable.
Diminution rapide du RCF (pente rapide) Diminution marquée du RCF (profonde) Profil variable Classification selon la durée
Décélération précoce.
Acmé = Nadir
Décélération tardive.
Acmé et Nadir sont décalés.
Décélération variable non compliquée.
Diminution de 60 BPM Pendant < 60 secondes Présence d’accélérations dues à une chute du débit sanguin placentaire BB supporte Normal ! …
Décélération variable compliquée.
Diminution