Recueil de données infirmier

578 mots 3 pages
EVAN 1RECUEIL DE DONNÉES DE LA PERSONNE
État civil
Nom/Prénom : E R.
Date de naissance : 10/02/2023
N° de chambre : 3
Entrée dans la structure
Date d’entrée : 10/02/2023
Dans quel service : Réanimation néonatalogie
Motif d’entrée : Ichtyoses néonatale
Type d’admission : Admission directe
Situation familiale et professionnelle Situation familiale : Mère , père , 1 sœur
Personne à prévenir : Ses parents Présentation : autonomie physique Poids : 3.120 kg
Taille : 50 cm
Appareillages et dispositifs médicaux :
Couveuses humidifie 90%
Présentation : autonomie psychique Comportement : patient Algique
Habitudes de vie,
Culturelle, religieuse
Habitude de vie dans la structure :0
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Déclenchement de l’accouchement dû au antécédents de (genodermactose) sa sœur étant née avec cette pathologie.
Parents étant porteur du gène Antichtyose congénitale avec des risques de récidive de 25%.
Mère ayant eu recours à des fécondations un vitro pour ses précédentes grossesses. G4 P2 .
Les parents ont refusé le dépistage d’amniocentèce lors de la grossesse de evan arrivée naturellement .
Évolution de l'état de la personne à ce jour Desquamation de la peau en évolution correcte
Le devenir de la personne
Retour au domicile et suivi à l’hôpital de necker Allergies

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