Questionnaire thermal iglu

974 mots 4 pages
s3185-converti V6
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oui date non le bénéficiaire de la cure (s’il n’est pas l’assuré ) le prescripteur

l’état de santé du patient nécessite un traitement thermal annexe (seconde orientation) oui non ORIENTATIONS THERAPEUTIQUES
1ere orientation 2eme orientation Etablissement
Année de réalisation de la cure Mentions spéciales - La cure est-elle prescrite : - Dans le cadre d’une hospitalisation ? oui non - D’un placement en maison d’enfants à caractère sanitaire (MECS)? oui
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