projet de soins
Démarche de soins de Mme T
Homme environnement
Identification :Mme T Née le 19 /12/1936 Sexe : féminin
Nationalité : française
Eléments de la personne :
Domaine physique : 1m52 60 kg800 IMC : 28,70
Porte des lunettes.
Se déplace en fauteuil roulant avec une contention et utilise également un rolateur pour certains déplacements ainsi que les transferts.
Mme T à des séances de kinésithérapie du lundi au vendredi chaque matin.
Diagnostiqué GIR3 (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources).
Domaine psychologique : Personne avec antécédent dépressif, troubles cognitifs.
Langage correcte, répond aux questions qu’on lui pose mais avec un temps de réflexion important.
Domaine social : Veuve depuis le 10 Mars 2013 (son mari résidait avec elle en lieu de vie).
Deux enfants, un fils qui est décédé (par suicide) ainsi qu’une fille.
Son lieu d’habitation est la Résidence X, Paris 15
Prise en charge social : couverte par la sécurité sociale ainsi que la mutuelle SNAM
Domaine socio culturel : De religion juive et pratiquante.
Participe très peu aux activités misent en place par la structure, regarde parfois la télé mais préféré être au calme dans sa chambre et lire des livres.
Part en famille certains dimanches et lors des fêtes, a également la visite de sa fille.
Domaine professionnel : Retraité à ce jour, ancienne Fourreuse ( assemblait des pièces de fourrure entre elles dans une entreprise).
Environnement à ce jour :
Type de structure : Lieu de vie ; Mme T occupe une chambre double avec un téléphone, une télé et un cabinet de toilette propre à la chambre.
Forfait journalier : 75,94 euros puis suivant la grille GIR 3-4 :13,75 euros.
Santé maladie
Entrée dans l’établissement le 18 janvier 2011
Motif d’entrée : Le maintien à domicile