Mesures d’activités

Depuis la loi du 15 juillet 91, tous les établissements de santé publique et privé doivent concourir à l’évaluation des soins. Pour évaluer, on doit procéder à l’analyse de l’activité. L’objectif étant de mieux connaitre cette activité afin d’en connaitre le coût. La question du financement va être évalué en fonction des pathologies (Evaluation qualité et gestion des soins). Cette détermination des coûts était surtout basée sur l’activité médicale. Petit à petit, la mesure d’activité infirmière s’est développée.

I) Mesure d’activité infirmière
Va se situer en 2 plans :
1) L’activité en elle-même : mesure quantitative des actes réalisés auprès du patient. C’est le résumé du soin infirmier
2) La charge en soin que la situation du patient exige. Mesure qualitative. On va répartir toutes les activités afférentes aux soins. La notion de charge de travail apparait. Elle se distingue par 3 éléments : la charge physique (prise de sang, manutention) : soins direct, soins indirects ou affectons afférente aux soins. La charge mentale (activité intellectuelle). La charge psychique (émotions).

Objectifs généraux :

Efficience économique = pour adapter les moyens au besoin, à la hausse ou à la baisse, comparer les services, hôpitaux.
Amélioration de la qualité de soins par le biais de la sécurité grâce à la traçabilité. EPP : évaluation des pratiques professionnelles, obligation par l’HAS => Analyse la pratique professionnelle en référence à des recommandations selon une méthode élaborer ou validé par l’HAS qui inclus la mise en œuvre et le suivi d’action et d’amélioration des pratiques. Permet une organisation et une gestion des soins adaptés.

I) La mise en œuvre

Infirmières libérales : NGAPI, outils de mesure
Psy, ambulatoire : EDGAR.
Intra hospitalier : AVQ. Echelle de dépendance.
SIIPS