LES ZOONOSES PROFESSIONNELLES
(Tuberculose, Brucellose, Leptospirose)

LA TUBERCULOSE PROFESSIONNELLE
1. Introduction/définition :
La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, endémo-épidémique, à transmission essentiellement interhumaine provoquée par une mycobactérie du complexe tuberculosis correspondant à différents germes et principalement Mycobactérium tuberculosis ou bacille de KOCH (BK). L’atteinte pulmonaire est la plus fréquente des localisations et représente la source habituelle de transmission.
2. Epidémiologie :
 Agent causale : le plus souvent c’est Le Mycobacterium tuberculosis ou bacille de KOCH est un germe bâtonnet gram positif immobile, bacille acido alcoolo-résistant, aérobie strict et pousse sur milieu spécial, plus rarement le mycobacteruim bovis et africanum.

 Répartition géographique :Incidence élevée en Afrique surtout subsaharienne, l’Amérique latine, Asie, pays d‘Europe centrale et de l’Est.
L’Algérie constitue une zone d’endémie de la tuberculose.

 Transmission de la tuberculose :
 Par voie aérienne : la contamination étant interhumaine, à partir des gouttelettes de sécrétions respiratoires.
 Par blessure ou piqûre : en manipulant des objets contaminés ou des lésions tuberculeuses d'animaux à l'abattoir.
 Par ingestion : en particulier de lait d'animaux contaminés, cru ou insuffisamment traité par la chaleur.
3. Exposition professionnelle :
 Personnels de la santé : personnels de soins, agents de service, personnels d’accueil.
 Travaux de laboratoire de biologie et de bactériologie.
 Travailleurs des prisons.
 Professionnels des élevages, du commerce d'animaux, vétérinaires, employés d'abattoirs, d'équarrissage, garde-chasses.
 Les pompes funèbres.

4. Les formes cliniques :
a) La primo infection tuberculeuse :
 Clinique :
• Incubation 1à3 mois.
• Plusieurs formes cliniques : - Asymptomatique le plus souvent