Les inégalités d'accès aux soins
L’inégalité d’accès aux soins
Le constat des inégalités sociales de santé.
Il existe en France de fortes inégalités face à la santé et à la mort :
• A 35 ans, un homme ouvrier peut s’attendre à vivre 39 ans, alors qu’un homme cadre peut s’attendre à vivre 46 ans.
• A 35 ans, une femme ouvrière peut s’attendre à vivre 47 ans, alors qu’une femme cadre peut s’attendre à vivre 50 ans.
Les différences d’espérances de vie se doublent par des différences d’incapacité : les ouvriers ont une vie plus courte et au sein de cette vie plus courte passent plus de temps en mauvaise santé.
• A 35 ans, un homme ouvrier peut s’attendre à vivre 17 années avec au moins une limitation fonctionnelle physique ou sensorielle, alors qu’un homme cadre peut s’attendre à vivre 13 années avec ces problèmes.
• Un homme ouvrier de 35 ans vit en moyenne 60% de son espérance de vie totale sans incapacité alors qu’un homme cadre du même âge vit en moyenne 73% de son espérance de vie totale sans incapacité.
La France est le pays d’Europe des Quinze où les différences de risques de décès avant 65 ans entre manuels et non manuels sont les plus élevées.
LES CAUSES SOCIALES DES INEGALITES DE SOCIALES DE SANTE
Quatre grands types de causes sociales :
• Conditions matérielles de vie (logement, nutrition, travail dangereux) mais gradient social de santé
• Effet inverse de l’état de santé sur le statut économique et social
• Comportement à risque (tabac, alcool, obésité) mais conséquences différentes selon les groupes sociaux
• Déterminants psycho-sociaux : la susceptibilité aux maladies et à la capacité à les combattre dépend du soutien social reçu, de la place dans la hiérarchie, d’évènements survenus depuis l’enfance.
INEGALITES D’ACCES A COMPLEMENTAIRE SANTE EN FRANCE
En France, les dépenses de santé sont financées à hauteur de 75% par la Sécurité Sociale.
Le reste à charge des patients peut-être être financé grâce à une assurance