les differentes voies d administration
Les différentes voies d’administration des médicaments avantages et inconvénients
Notes personnelles du
06/04/2005
I. VOIE ORALE
But : permet d’arriver en circulation générale (effet systémique)
A. Avantages
Accès facile
Peu dangereux
Permet des prises répétées
70 à 80% des traitements utilisent cette voie pas irréversible = lavage d’estomac
B. inconvénients
1) liés à la substance
troubles digestifs nausées vomissements irritation gastrique (ulcères) diarrhées constipation
2) liés aux patients
automédication obstacle sur les voies digestives difficultés à avaler variation de PH
1er passage hépatique
II. LES AUTRES VOIES
A. Les trans-muqueuses
1) Voie rectale
Résorption au niveau des veines hemoroïdale moyennes → direct dans la circulation supérieure → passage hépatique
Avantages :
Pas de nausées, vomissements
Enfants, nourrissons
Effet local
Inconvénients :
Biodisponibilité variable selon l’individu
Irritation des muqueuses rectales
Non utilisable en cas de fissures
Possibilité de rejet
Selon mentalité
2) Voie sublinguale et perlinguale
Très vascularisé, permet d’éviter la voie digestive et donc le 1er passage hépatique
Granules homéopathiques, formes lyoc, traitement à base de trinitrine
Avantages :
Absorption rapide dans la voir générale
Pas de contact avec les sucs digestifs
Inconvénients :
Problème du goût, non irritant
3) Voie pernasale
Certains antimigraineux en pulvérisation
Spray pour diabète
Enurésie nocturne hormones Avantages :
Pas de 1er passage hépatique
Inconvénients :
Rhinites inutilisables
Action limitée dans le temps
4) Voie vaginale
Uniquement usage local
Attention quand même au nourrisson en cas d’allaitement
5) Voie pulmonaire
Certains anesthésiques généraux
Thérapeutique inhalée (aérosols, spray)
III. VOIE PARENTERALE OU INJECTABLE
A. Caractères généraux
Effraction cutanée
Avantages :
Pas de 1er passage hépatique
Pas de contact avec les sucs digestifs
Voie utilisée en cas d’inconscience,