intubation technique infirmiere
Urgences - SMUR - UMPU
FICHE TECHNIQUE INTUBATION
(Adulte)
Auteur(s):
Date de rédaction :
Gaelle SERVANTIE
25/02/12
Relecteur(s) :
Remise à jour avant le :
Xavier FRYDE
01/01/2015
Sonde d’intubation
Laryngoscope et lames courbes Pince de Magill Manomètre de pression Mandrin
Sédation
Prévoir les traitements nécessaires à l'induction et à l'entretien de la sédation (se référer au protocol de préparation des traitements utilisés lors de l'intubation)
L'INTUBATION
Définition
L'intubation trachéale est un geste d'anesthésie ou de réanimation, fréquemment utilisé en médecine d'urgence, qui consiste à placer dans la trachée à travers l'orifice glottique une sonde dont l’extrémité supérieure émerge par la bouche (intubation oro-trachéale) ou les narines (intubation naso-trachéale).
Elle assure la liberté et l'étanchéité des voies aériennes et permet la ventilation mécanique.
Cadre législatif
Acte médical, rôle infirmier de collaboration : art. R.4311-10 décret 2004-802 du 29/07/2004.
Préparation du patient
L’intubation en urgence, en dehors de l’arrêt respiratoire et ou circulatoire, laisse le plus souvent la possibilité d’un temps de préparation de quelques minutes. Ce temps doit être mis à profit pour anticiper les difficultés techniques de l’intubation et pour limiter la survenue des complications
Rôle IDE pré et per-intubation
Expliquer le geste au patient et le rassurer
Préparation du materiel sur 1 table
Sortir le kit d'intubation difficle
Prévoir le chariot avec les drogues de réanimation si nécessaire (Adrénaline, Atropine...)
Vérifier la fonctionnalité du matériel :
Lumière du laryngoscope.
Masque et ballon.
Tester le ballonnet de la sonde d’intubation choisie avec la seringue de 10 ml
Allumer le respirateur et préparer le circuit (circuit, filtre, raccord coudé)
Préparer le materiel