le patient BPCO est en hypercapnie chronique, on observe une saturation des chémorecepteurs centraux, et seule la commande hypoxique fonctionne.Si on apporte un débit d'O2 trop important, on va améliorer son oxygénation, l'organisme répondra en diminuant la ventilation alvéolaire, ce qui provoquera dans le cas du BPCO une majoration de la capnie.est ce la réponse attendue ou faut il développer ou approfondir?!
Les paramètres spirométriques comportent trois éléments :
Les volumes.
Les capacités (représentant la somme de plusieurs volumes).
Les débits expiratoires (reflétant la mobilisation plus ou moins rapide des volumes par l’appareil respiratoire).
Régulation par les chémorécepteurs :
Chémorécepteurs : réagissent à la stimulation chimique de cellules nerveuses sensitives.
Deux localisations :
Périphériques = artériels.
Centraux = bulbaires.
Chémorécepteurs périphériques :
Répondent aux variations survenant dans le sang artériel.
Réagissent à :
Augmentation PO2.
Augmentation [H+].
PCO2 par modification de [H+].
Chémocepteurs centraux :
Répondent aux variations survenant dans le liquide céphalo-rachidien.
Réagissent à une augmentation de PCO2 par variation de [H+].
Influence PO2 :
Diminution de PO2 dans l’air inspiré.
Diminution de PO2 alvéolaire.
Diminution PO2 artérielle.
Augmentation de la décharge au niveau des chémorécepteurs périphériques.
Augmentation des contractions des muscles respiratoires.
Augmentation de la ventilation.
Retour des PO2 alvéolaire et artérielle à la normale.
Influence PCO2 :
Augmentation PCO2 alvéolaire.
Augmentation PCO2 artérielle.
Augmentation [H+] artérielle :
Augmentation de la décharge au niveau des chémorécepteurs périphériques.
Augmentation de la PCO2 du LCR :
Augmentation [H+] du LCR.
Augmentation de la décharge au niveau des chémorécepteurs centraux.
Augmentation des contractions des muscles respiratoires.
Augmentation de la ventilation.
Adrénaline :
A tout d’abord un effet sur les