Formulaire de filtrage à l’accueil
Ce formulaire vise à assurer que l’avocat ou le membre du personnel qui est le premier point de contact avec un client potentiel recueille tous les renseignements nécessaires à une recherche de conflits d’intérêts, tout en évitant la divulgation au cabinet de renseignements confidentiels qui déclencheraient des questions de conflit d’intérêts avec les clients actuels ou futurs.

Veuillez utiliser le présent formulaire pour filtrer les appels entrants; il aide en particulier à empêcher des clients de créer délibérément un conflit d’intérêts qui rendrait inhabile un avocat du cabinet dans une affaire.

Directives à l’utilisateur :

( Veuillez utiliser le présent formulaire pour recueillir des renseignements d’un client potentiel en vue d’effectuer une recherche de conflits d’intérêts avant un entretien ou une rencontre avec le client.

( VEUILLEZ NE PAS RECUEILLIR DE RENSEIGNEMENTS CONFIDENTIELS EN REMPLISSANT LE PRÉSENT FORMULAIRE.

( Veuillez utiliser la liste ci-jointe de personnes ou d’entités potentiellement concernées pour vous assurer de recueillir tous les renseignements pertinents pour que le cabinet puisse effectuer une recherche adéquate de conflits d’intérêts.

Date :
Personne répondant à l’appel :
Avocat responsable si le dossier est ouvert :

Personne établissant la communication :
Renseignements sur cette personne : Numéro de téléphone : Courriel : Adresse :

Client(s) potentiel(s) (individus et personnes morales)
 Nouveau client  Nouvelle affaire pour un client existant

Brève description de l’affaire

Toutes les autres personnes ou entités concernées par l’affaire et leur rôle/statut*

Renseignements sur la recherche de conflits :
Faite par :
Mesures prises :
Date de fin :

Résultats de la recherche :
 Aucun conflit
 Conflits confirmés
 Conflits possibles

Renseignements détaillés sur les conflits confirmés/possibles