ESCARRES
Art R 4311 du code de la Santé Publique du: 29/07/2004
« Dans le cadre de son rôle propre, l’infirmier ou l’infirmière accomplit
les actes ou dispense les soins suivants, visant à assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage:
(…) – Prévention et soins des escarres etc…
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I.
Cadre législatif
Art R 4311 7 du Code de la Santé Publique du 29/07/2004:
« L’infirmier ou l’infirmière est habilité à pratiquer les actes suivants soit
en application d’une prescription médicale qui, sauf urgence , est écrite, datée et signée, soit en application d’un protocole écrit, qualitatif et quantitatif, préalablement établi, daté et signé par un médecin (…)
- Le renouvellement du matériel de pansement médicamenteux.
- La réalisation et surveillance de pansement spécifique.
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II. Définition et généralités
Définition:
Destruction locale, plus ou moins importante, d’un tissus dû
à une diminution de l’irrigation sanguine suite à un processus ischémique, lié à une compression des tissus
mous entre un plan dur et les saillies osseuses.
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II. Définition et généralités
Généralités
Véritable problème de santé publique
- 300 000 personnes atteintes d’escarres en France
- Taux d’occupation de 5% dans les services de soins généraux - Durée d’hospitalisation variant de 80 à 180 jours
- Coût du traitement par malade estimé à 15 245 €
- Coût total estimé à 3,35 milliard € / an
- 14 000 personnes meurent des complications des escarres
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II. Définition et généralités
L’escarre n’est pas une fatalité:
99 % des escarres sont évitables
« il vaut mieux prévenir que guérir »
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III. Physiopathologie et facteurs de risques
Tout individu change régulièrement de position et donc de points d’appui ce qui permet l’irrigation des tissus entre 2 phases de compression.