Démarche de soins

Recueil de donner :
Mme A. Andrée (79ans) entrée le 19/04/2011 pour un maintien à domicile devenu impossible.
Etat civil/Présentation socio-économique :
Mme A 79 ans (né le 24/08/1931), mariée,1 fille qui est la personne de confiance de Mme A. Elle réside à Lumbre .
Mme A est affiliée à la SSM, elle perçoit également l’APA (allocation personnalisée d’autonomie). L’époux de Mme A est retraité des mines il lui rend visite quotidiennement ainsi que sa fille
Mme A est GIR : 1
En cas de décès, il y a un contrat obsèque et des soins de conservation prévu.

Environnement :
Mr A vivait dans une maison individuelle à étage avec son époux qui avait fait installer un lit médicalisé, Mme A bénéficiait de soin par une IDE libérale et le passage d’une auxiliaire de vie tous les jours.

Culturelle/croyance :
Mme A aimait jardiner, le tricot, Mme A est catholique non pratiquante.

Présentation physique :
C’est une dame qui mesure 148cm pour 32.200kg un IMC à 15 (dénutrition), elle a les cheveux gris, Mme A a une posture vicieuse due à des rétractions ostéotendineuses, Mme A est installée dans un fauteuil type coquille avec une tablette .Elle est porteuse de prothèses dentaires haut et bas qu’elle ne porte plus car elles ne sont plus adaptées à sa morphologie actuelle.
Présentation psychologique :
Mr A est atteinte de trouble du comportement, de troubles cognitifs et d’un syndrome parkinsonien (Association d'une akinésie (rareté et lenteur des mouvements), d'une hypertonie (rigidité) et d'un tremblement au repos). Mme A est apathique, la communication est fluctuante.
Cependant Mme A coopère pour les soins d’hygiènes et de conforts mais refuse souvent les repas et la prise de son traitement.

Antécédent médicaux :

-syndrome Parkinsonien :
-Traité par : MODOPAR®62.5mg gélule (DCI : Lévodopa bensérazide) à raison de 62.5mg à 7h/11h/16h.
-indications : maladie de Parkinson et syndrome Parkinsonien.
-Contre-indications :