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EPIDEMIOLOGIE

Gestion du risque
Étape politique
Évaluation du risque
Étape scientifique études épidémiologique descriptives > problème de santé dans une population études toxicologiques > 1 ou plusieurs suspects études épidémiologique analytiques >confirmation de la responsabilité
Classement des agents
1 – cancérigène humain
2A – cancérigène humain probable
2B – cancérigène humain possible
3 – Non classifiable
4 – Probablement non cancérogène
Épidémiologie
Étude des maladie (fréquence et répartition dans le temps et l'espace) et des facteurs de santé dans une population.
> outil fondamental d'aide à la décision en santé publique (base de toute prévention primaire)
Enquête permanente
Identifier, observer, modification de l'incidence d'une maladie (ex : maladie à déclaration obligatoire)
Il n'existe pas de registre départementaux du cancer partout.
Enquêtes transversales
Étude sur un instant donnée (prévalence)
Enquêtes longitudinales
Étude sur une période (incidence)
Cancer
En France, en 2010 1 enfant sur 480 aura un cancer avant 15 ans.
Il existe 20 agents cancérigènes chez l'enfant qui ne sont pas interdit (ex : le benzène)

Le système de santé SUEDOIS est le meilleur système de santé au monde.
Il dépense 8 % de leur PIB (la prévention est beaucoup plus utilisé)
Risque relatif (RR)
Nombre de malade dans une pop exposée / nombre de malades dans une pop non exposée.
RR > 1
L'exposition au facteur augmente la probabilité de survenue
RR < 1
L'exposition au facteur diminue la probabilité de survenue
RR = 1
L'exposition au facteur est sans effet

Exposition d'une population importante à un risque faible = grave conséquence en santé publique.
Enquêtes exposés non exposés
Calcul du risque relatif/ longues /chères/ Solides
Enquêtes cas témoins
Calcul de l'Odds ratio rétrospectives Rapides
Économique / peu solide
Les biais
Erreur dans une étude qui induit une sous estimation ou une surestimation du lien entre un facteur

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