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Cécité corticale
S. Chokron
La cécité corticale est une perte de sensation visuelle liée à des lésions atteignant les voies optiques en arrière du corps genouillé latéral et plus particulièrement le cortex visuel primaire. Les connaissances sur le fonctionnement visuel ont connu une progression considérable ces vingt dernières années, en partie grâce à l’amélioration des techniques d’investigation mais surtout grâce à la convergence des données provenant des différentes approches : psychophysique, psychologie cognitive, neurophysiologie, et neuropsychologie. Cet enrichissement mutuel induit une meilleure compréhension des troubles neurovisuels complexes tels que la cécité corticale, permet la mise au point de nouvelles techniques de rééducation et d’en observer la récupération grâce aux progrès de l’imagerie cérébrale fonctionnelle. En parallèle, l’étude de ces troubles et la façon dont les processus visuels se désorganisent à la suite d’une lésion occipitale nous informent sur les processus cognitifs impliqués dans la perception visuelle à l’état normal.
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Mots clés : Vision ; Lobe occipital ; Cortex visuel primaire ; Blindsight ; Neurovisuel

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Plan
¶ Définitions et sémiologie ¶ Signes associés Anosognosie Hallucinations visuelles Troubles de la mémoire antérograde Confusion et troubles de la personnalité ¶ Diagnostic différentiel ¶ Physiopathologie et étiologie ¶ Examen clinique et explorations fonctionnelles Examen ophtalmologique Examens électrophysiologiques Imagerie cérébrale ¶ Formes particulières et troubles transitoires ¶ Capacités résiduelles et « blindsight » ¶ Évolution et prise en charge ¶ Conclusions et implications pour la recherche fondamentale 1 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 5 5 6 7

Champs visuel gauche (cvg)

Champs visuel droit (cvg)

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