CM1
05 décembre 2006 arnaud.chambellan@chu-nantes.fr Objectifs & Plan
Objectifs:
Connaître les principales fonctions de l’appareil digestif
Connaître les caractéristiques du système nerveux entérique et extrinsèque
Connaître les caractéristiques du muscle lisse intestinal
Connaître le couplage excitation-contraction du muscle lisse
Plan:
I. Organisation du tractus digestif
II. Motricité: progression du bol alimentaire
III. Innervation du tractus digestif
IV. Muscle lisse intestinal
V. Activité électrique du muscle lisse: potentiel de membrane
VI. Couplage excitation – contraction
Aliments
- Grande taille
- Hydrophobe
I. Principales fonctions
Ingestion
Transport
Digestion
- Mucus
- Acide
- Enzymes
- Bile
Absorption
Stockage
Milieu intérieur
Métabolisme
Nutriments
Excrétion
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I. Principaux compartiments
Bouche
Prise alimentaire, mastication, déglutition
Œsophage
Transport, motricité
Estomac
Stockage, macération, fragmentation, vidange
Intestin grêle
Sécrétion, digestion, absorption, motricité
Colon, rectum
Absorption, motricité, stockage
Anus
Contrôle défécation
I. Anatomie générale du tractus digestif
Canal alimentaire
= Motricité
Glandes
Cellules sécrétrices
= Digestion
Innervation autonome
= Régulation nerveuse
Epithélium
= Absorption
I. Organisation de la paroi intestinale
Grande surface d’absorption:
Replis muqueux, villosités, microvillosités
⇒ X 600 = 300 m2
mésentère
Muqueuse
Epithelium
Lymphatiques
Lamina propria
Musculaire
muqueuse
Artère et veine
Musculeuse
Sous-muqueuse
Circulaire interne
Longitudinale externe
Séreuse
Plexus sous-muqueux
( Meissner)
Système nerveux entérique Plexus myentérique
(Auerbach)
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II. Motricité: progression du bol alimentaire
bol alimentaire
2-4 cm/sec
chyme
1 cm/min fèces II. Motricité: principaux mouvements
Péristaltisme
Segmentation
longitudinale circulaire Circulaire interne
SNE
⇒ mélange
Circulaire interne
Longitudinale externe
SNE
⇒ progression
III.