La médicalisation de la contraception, amorcée depuis les années 1960, représente une étape importante de la modernisation de notre société, offrant aux femmes la possibilité de maîtriser, elles-mêmes, leur propre fécondité. La diffusion des méthodes médicales, qui représentent aujourd'hui 84% de la couverture contraceptive, a contribué à réduire la proportion des grossesses qualifiées de non prévues. La généralisation de la contraception médicale s'accompagne également de nouvelles normes, et en particulier celle d'une planification croissante des naissances. Le choix des méthodes contraceptives dépend essentiellement du cycle de vie, marquant un resserrement des pratiques autour d'une norme contraceptive aujourd'hui plus prégnante. Celle-ci ne se concrétise pourtant pas forcément par une efficacité pratique optimale, une grossesse sur trois étant qualifiée de non prévue en 2000. Ces échecs révèlent les difficultés de la gestion contraceptive au quotidien, qui sont également mises à jour à travers la fréquence des arrêts ou changements contraceptifs ainsi que les écarts d'observance, responsables d'une perte d'efficacité contraceptive. | | |

Depuis 15 ans, la fécondité dans le quart le plus industriel de la planète a diminué de moitié. Ce quart monde, depuis peu suivi par les élites du tiers monde, vieillit et ne remplace plus ses générations (Amérique du Nord, Europe, Japon). Depuis 1975, la France s'est alignée, elle ne renouvelle plus ses générations. En temps de paix, nous avons une fécondité de temps de guerre 1,85 enfant par femme Pourquoi ? En un peu plus de 2 ans (Juillet 1973 - Octobre 1975) la fécondité en France a diminué autant qu'au cours des 9 années antérieures (1964 - 1973) Pourquoi ? Si la fécondité était demeurée égale à celle du début de la décennie passée (1970 - 1972) nous aurions dû avoir chaque année plus d'un million de nouveau-nés. Il n'y en a eu que 757 000 en 1979. Cela fait aujourd'hui un enfant de moins dans chacun