MINISTÈRE DE L’ ÉDUCATION NATIONALE

AVENANT N°
A LA CONVENTION du ………………………..au ..........................................

Concernant le stagiaire :
Nom :

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Prénom :

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Adresse :

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Adresse à l’étranger

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Date de naissance :
Inscrit en formation de :

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Nationalité :

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N ° indicatif :
Entre :
Nom et adresse complète de l’organisme ou de l’entreprise d’accueil
Adresse du lieu de stage (si différent)

Représenté par M ....................................................................... en sa qualité de………………………………………………………………………… et :
Le Centre national d’enseignement à distance, établissement public national à caractère administratif, placé sous la tutelle du ministère de l’éducation nationale, de l’enseignement supérieur et de la recherche, sis Téléport 2 – 2 Bd Nicéphore Niepce – BP 80300 – 86963 Futuroscope
Chasseneuil cedex, représenté par Monsieur Serge Bergamelli, en sa qualité de Directeur général et ci-après dénommé le « Cned ».
Etant préalablement rappelé que :
Par convention en date du .................................................. (date), l’entreprise, le stagiaire ....................................................... (nom, prénom) et le
Cned ont défini les modalités administratives, pédagogiques et financières de la mise ne œuvre de stages réalisés dans le cadre de l’enseignement du .............................................................. (nom du diplôme). L’article 12 de ladite convention précise que « toute modification des termes de la présente convention devra faire l’objet d’un avenant dûment approuvé par les trois parties ».
En conséquence de quoi, les parties ont décidé d’élaborer le présent avenant afin de