Barbosa Esther,
Année 2010/2013
APP stage 6, semestre 6 : Surveillance post-interventionnelle d’une angioplastie fémorale en SSPI au pont de Chaumes. Au cours de se stage, j’ai pu prendre en charge des patients étant opéré d’une angioplastie fémorale. Je me suis alors demander qu’elles pouvaient être les surveillances post-interventionnelle immédiate spécifique à cette intervention. J’ai alors demandé à l’infirmière qu’elles étaient les surveillances spécifiques. Elle m’a alors expliqué qu’il fallait que sentir un pouls poplité ainsi qu’un pouls pédieux. Il est aussi placé un saturomètre au bout d’un des orteils. On nettoie aussi la Bétadine afin de surveiller la recoloration du pied. Elle m’a alors demandé de prendre en charge Monsieur X, ayant subi une angioplastie de la jambe gauche sous rachi anesthésique. Lorsque je le reçois à 13h, je commence par me présenter, lui expliquer qu’il se trouve en salle de réveil. L’infirmière de salle d’intervention m’explique que l’intervention c’est bien passer, qu’un pansement se trouve au niveau du pli de l’aine. Je commence alors à lui placé les appareils de surveillance (brassard à tension, saturomètre au bout du doigt et scope). Je lui demande s’il bouge les jambes pour vérifier si la rachi anesthésie est encore effective pour savoir si je commence à lui placer les antalgiques. Il me dit « j’essaye mais je n’y arrive pas », je le rassure en lui disant que c’est normal et qu’il va bientôt commencer à de nouveau avoir des sensations. Je regarde ensuite le pansement et je vérifie aussi qu’il n’y a pas d’hématome. Je place ensuite un saturomètre au bout du pied, je vérifie aussi si j’ai un pouls pédieux et pouls poplité. J’évalue enfin sa douleur grâce à l’EN, il me signale « je ne sens rien ». Je fais ensuite toute les transmissions sur l’ordinateur et je regarde les prescriptions de l’anesthésiste et du chirurgien. Je vois alors que l’anesthésiste à prescrit comme protocole antalgique : Perfalgan 1g,