Analyse de pratique bilan sanguin
A l'hôpital de jour de dermatologie, à 10h, en présence du patient et d'une infirmière.
Situations ou activités vues ou réalisées :
Le soin réalisé est un prélèvement sanguin, que je fait. Le patient est âgé de 28 ans, c'est la première fois qu'il vient en hôpital de jour. Il appréhende beaucoup les prises de sang, appréhension qu'il verbalise. Je lui demande son nom, prénom et sa date de naissance. Je l'invite ensuite a s'installer le plus confortablement possible sur un fauteuil. Je prépare mon matériel (seringue,corps de seringue, compresses stériles,désinfectant,garrot et tubes), le met dans un plateau que j'ai préalablement désinfecté et le ramène a proximité du patient. Je lui explique le soin que je vais lui faire, il accepte. Je met le garrot et repère une veine. Une fois la veine repérée, je met des gants, après avoir retiré le garrot et je prépare le matériel ( je visse la seringue sur le corps). Je remet le garrot, prévient le patient que je vais piquer, je désinfecte la zone a piquer, et le pique. Le patient n'a pas réagi, je lui dit alors que je l'ai piqué. Il dit alors qu'il n'a pas senti la piqure. Je prélève alors le sang dans les tubes qui ont été préparés. Une fois tout les tubes prélevés, j'enlève le garrot, et dépique le patient. Je lui demande si tout s'est bien passé, il me répond en hochant la tête et en souriant.
Observations, étonnements :
Lors de ce soin, j'ai respecté le protocole du service, j'ai cependant vérifié des protocoles ayant été validés par le CCLIN, et ma pratique est correcte par rapport a ces même protocoles. J'ai cependant fait quelques erreurs qui auraient pu s'avérer grave, que l'infirmière m'as fait remarqué, je n'ai pas tenu compte de l'ergonomie lors de ce soin, l'acte technique aurait peut être été plus simple si j'avais mis le fauteuil a ma hauteur, et je n'ai pas vérifié la date de péremption du désinfectant (de la biseptine), les conséquences auraient pu être ici grave, s'il était périmé,