UNITE D’ENSEIGNEMENT 5.2 S.3
COMMUNICATION ET CONDUITE DE PROJET
TD FORMATIFS

Situation 2 de cardiologie

Introduction :

Mr Ben Soul 65 ans est admis en cardiologie pour infarctus du myocarde traité par thrombolyse veineuse
Il est diabétique insulino dépendant depuis 20ans, il est mal équilibré ces derniers mois, malgré un régime alimentaire suivi et un traitement oral. Lors de la réalisation de sa glycémie capillaire, le patient semble affolé et s’exprime avec un bégaiement ne vous permettant pas de le comprendre.
TTT
Daonil
Glucophage
Tildiem
Lysanxia
Clamoxyl
Cycle glycémique ce jour
Glycémie capillaire en pré et post prandiale
Régime diabétique
ECG
Aide à la toilette au lit, se plaint toujours de fatigue
1er lever avec bandes de contention

Problèmes de santé :

Définition :

Infarctus du myocarde :

Un infarctus du myocarde (muscle cardiaque) correspond à la destruction d'une partie plus ou moins importante du muscle cardiaque suite à l'oblitération par une thrombose (formation d'un caillot) d'une artère coronaire permettant habituellement l'irrigation (flux coronarien) du myocarde. Cette affection, appelée nécrose ischémique d’un territoire myocardiques

Signes : * Douleurs angineuse brutale de survenue général spontanée et souvent nocturne * Particulièrement intense * Etendue au thorax * Constrictive en étau * Irradiant vers les deux bras, le cou, la mâchoire, l’épigastre très angoissant avec sensation de mort imminente

Diminution de l’irrigation tissulaire cardio-pulmonaire

Diminution de la nutrition et de l’oxygénation cellulaires, consécutive à une diminution de la circulation du sang dans les capillaires

Signes Patient traite par thrombolyse intraveineuse

Facteurs favorisants : * Interruption de la circulation artérielle ou veineuse * Problèmes d’échanges gazeux * Hypervolémie, hypovolémie * Réduction mécanique de la circulation