analise de besoins de la personne soignée
besoins
Problème, info, observation, dépendance, habitude de vie « ce que je sais »
Réponce à apporter
« ce que je fais »
Transmission à ce jour
« ce que je transmets »
Résultat
Situation à ce jour
Boire et manger
D’agir selon ses valeurs et ses croyances
Elle a bon appétit
Elle prend pour petit déjeuner un bol café au lait, biscottes, beurre, confiture
Elle mange lentement
Elle mange toute seule
Elle demande de l’aide à ouvrir les yaourts, compots
Elle a un dentier haut, le dentier de bas est cassé
Jeudi elle doit avoir le deuxième dentier de bas, qui doit être réparé
Elle a risque d’avaler ses dentiers, la famille a demandé enlever les dentiers âpres chaque repas
Elle fait tomber de goute et miettes sur elle-même
Elle utilise pour boire de l’eau le verre canard
Elle ne mange pas la viande de service
Son mari a apporté pour hier soir le plat chaud avec la viande halal
Je mets les dentiers
Je sers le petit déjeuner âpres la toilette pour qu’elle prend sa temps pour manger
Je prépare les tartines avec du beurre et confiture
Je mets la serviette autour sur la poitrine pour qu’elle ne salisse pas ses vêtements
Je mets son plat individuel avec l’étiquette et la date de consommation dans le réfrigérateur des patients du service
Besoin d’éliminer
Etre propre et protéger ses téguments
Dormir et reposer
Elle prend traitement de l’antibiotique, elle avait la diarrhée pendant deux jours.
Elle utilise la protection
Elle a sonde à demeure
.
Elle demande se lever pour aller aux selles
Elle utilise la chaise-pot pour aller aux selles
Elle a 88 ans, elle reste beaucoup au lit
Elle fait toilette devant le lavabo, elle lave son visage et poitrine
Elle a besoin l’aide partielle au lit – jambes, toilette intime
L’état